哮喘治疗的自我监控:手机 vs 日记
2012-04-05 17:49:06 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
使用移动技术较为昂贵但有效性并未增加
背景
支持自我管理是哮喘控制指南的一个关键方面。 初步研究表明,患者使用手机来进行哮喘治疗的自我监控具有可行性。 本文报告了一项多中心、随机对照试验和成本效益分析,其比较了旨在改善哮喘控制的两种策略:其一使用手机,其二使用基于纸质材料的标准监测。
- 参与者为 32 家英国初级医疗保健诊所的 288 名青少年和成年人,其哮喘控制问卷 (ACQ) 评分 ≥ 1.5 ,表明哮喘控制不佳。 他们每日两次通过使用手机或纸质日记记录自己的症状、药物使用及峰流量。
- 根据知识、态度和自我效能哮喘问卷调查 (KASE-AQ) 评分评估了关于哮喘控制或自我效能的任何改变,结果表明第 6 个月时两组间无显著差异。 ACQ 评分的平均变化在使用手机监控者中为 0.75,在使用纸质日记者中为 0.73;KASE-AQ 评分的平均变化在使用手机监控者中为 −4.4,在使用纸质日记者中为 −2.4。
- 各组中出现急性发作、类固醇治疗或非预约就诊的患者人数类似。
- 各组的医疗费用类似,但远程监控的费用使手机的使用从整体而言更加昂贵。
结论
研究人员总结道:“当两组均接受临床治疗指南标准时,与基于纸质材料的监控相比,移动技术并未改善哮喘控制或增加自我效能。 移动技术不符合成本效益”。
Ryan D, Price D, Musgrave SD, et al. Clinical and cost effectiveness of mobile phone supported self monitoring of asthma: multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2012;344:e1756. doi: 10.1136/bmj.e1756.
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