哮喘的治疗依从性和预后
2012-02-24 22:06:15 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

客观和自我报告的依从性测量值不同

背景

已证实每日吸入皮质类固醇 (ICS) 的疗法可改善与儿童哮喘相关的呼吸道症状。然而，尚未有研究调查治疗的部分依从性对疗效及安全性结果的影响。

本文报告了一项辅助研究的结果，研究比较了客观和自我报告的依从性测量值以及在使用 ICS 治疗轻度至中度哮喘的儿童中依从性对预后结果的影响。
作为儿童哮喘治疗计划的一部分，将儿童（年龄在 5–12 岁之间）随机分配接受布地奈德 (n = 84) 或安慰剂 (n = 56) 治疗，并在为期 4 年的时间内使用自我报告和客观方法评估其治疗依从性。
依从性结果测量值包括临床测量值、肺功能、身高以及骨密度。
自我报告的依从性数值显著高于客观测量的依从值 (93.6% vs. 60.8%)。
采用自我报告依从性测量值时，5.8% 的参与者的依从性值低于 80%；采用客观依从性测量值时，75% 的参与者依从值低于 80%。
在大多数预后结果中，依从性没有改变治疗组和安慰剂组之间的差异。

结论

“研究人员应当根据客观而不是自我报告的依从性数据识别研究治疗依从性水平低的临床试验参与者”。

Krishnan JA, Bender BG, Wamboldt FS, et al. Adherence to inhaled corticosteroids: an ancillary study of the Childhood Asthma Management Program clinical trial. J Allergy Clin Immunol. 2012;129:112–8.

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