病例:脑室囊虫病
2014-11-26 11:07:31 来源: 作者: 评论:0 点击:
2014年11月18日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。
患儿男性,11岁,突发喷射性呕吐、双额部疼痛以及意识改变。头颅增强MRI提示薄壁组织内、脑室内脑囊虫病,可见左侧扣带回内的头节,薄壁组织环形增强,囊肿使第四脑室扩大,出现梗塞性脑积水(见下图)。
脑室内囊虫伴急性脑积水是十分罕见的。与薄壁组织内囊肿相比,脑室内囊肿通常较大,且不容易辨别幼虫。囊虫的确定主要依靠高分辨率MRI T2像显示的薄壁组织病灶内的头节,比识别脑室内囊虫容易。
图. 第四脑室、左顶叶囊虫的MRI表现. 水平位T1 像(A)和T2像 (B) 显示小的囊性病变和奇怪的头节(箭头所示),左侧扣带回内病灶周围未见水肿。幕上脑室扩大,但未见任何室周渗出。水平位FLAIR序列(C)、T2(D)和增强后失状位T1像(E)显示膨胀的第四脑室内可见囊性病变(箭头所示),在薄层扫描的高分辨率T2像(D)上显示更清晰(箭头所示)。然而,脑室内的头节不能辨认。
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