单剂量流感药可缩短发热时间
2014-11-25 19:51:31   来源:   作者:  评论:0 点击:


Medscape网站报道,有研究显示,单次剂量的试验性流感药物给药可缩短发热和病毒播散的持续时间。
伯明翰阿拉巴马大学的Rich Whitley博士在两个随机、安慰剂对照试验的联合分析中指出,在症状开始出现的48小时内注射神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦(Rapivab)也可降低血液中的病毒数量。但是,他在抗微生物制剂和化学疗法跨学科会议的媒体报道中说,虽然流感药物缩短到达症状缓解的时间(试验的主要终点),其与安慰剂对照的差异不具有统计学差异。
而早在2010年日本研究发现,与安慰剂对比,流感药物可明显缩短到达症状缓解的时间。目前的研究在未校正分析时达到了研究终点,但是在对吸烟、流感季节和流感病毒类型调整后无统计学差异。
文章的共同作者William Sheridan,同时也是北卡罗来纳州中部三角科技园BioCryst制药的首席医疗官指出,日本2010年进行的研究有充分的理由使他们相信这些研究可用于支持II期临床试验,而II期临床试验是申请FDA药物批准的基础。
“重要的是联合分析支持关键分析,因为每件事都朝着同一个方向进行”,Sheridan表示。
BioCryst公司正在拓展流感药物,而这个药物早已在韩国和日本获得许可,在日本有超过100万的患者服用此药。帕拉米韦可通过肌肉注射或静脉输液方式给药,但是BioCryst公司正在寻求静脉用药的指征,因为肌肉注射使一部分患者疼痛。
Sheridan表示,“Whitley博士所展示的两个研究使用的均是肌肉注射方式,但是BioCryst公司的其他研究提示两种给药方式是等价的。因此,本公司使用这些来支持日本的试验,在日本的试验中使用静脉输注方式给药。输液时间为15-30分钟。”
出现在公众眼中的其他神经氨酸酶抑制剂还有奥司他韦(Tamiflu)和扎那米韦(Relenza),后者通过喷雾器输送药物至肺部。
Sheridan指出,虽然口服药物容易服用,但是一些患者可能使用不了,尤其是患者有恶心和呕吐症状,同时也有一些患者不能使用扎那米韦。但是,南卡罗来纳州医科大学的Michael Schmidt博士指出,在美国的基层医疗中,静脉治疗是患者所不愿意的。
另一方面,公共卫生机构可能会在急诊中“包容”流感药物,疗养院等机构也可能发现它在流感预防中有用。大城市的医院也可能会使用流感药物来保护员工,“如果出现疫情爆发,急诊室会突然间被挤满。”
Schmidt博士表示,“我认为流感药物真正的使用方法是单次给药,在高毒力流感流行时它可能是一个重要的工具。”

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