防微杜渐,医院纺织品的感染及防治
2013-05-07 18:20:46   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

    也许你从未想到,在医院能接触到如此多纺织用品！床上用品、病员服、医生服、护士服、窗帘、纱布等等。

       而医院床上用品是住院患者必用的生活物品,也是医院内最普遍使用的公用物品。被套、床单、枕头等不断交替使用,很容易成为医院交叉感染的媒介,成为医院内感染发生的重要途径。

　　医院床上用品污染情况

　　据统计,我国每年因公共卫生原因所造成的院内感染很多, 其中很重要的一个原因是患者穿用的衣裤、枕头、被褥等上面的附着污物和各种病菌通过汗液、体液挥发吸附在被褥芯、枕芯上,透过被褥套、枕套造成患者的交叉感染。在医院,被褥常常沾染血迹、伤口渗出液和呕吐物,成为医院感染的媒介。

　　医院床品存在问题分析

　　1、管理层主观认识不足

　　多数医院领导认为,被服中心开销大,又不直接创造效益。同时,受市场竞争的压力影响,想方设法降低被服卫生管理成本,软硬件投入不足。

　　  2、医院床上用品的清洁和消毒存在缺陷

 
　　 按规定,公用纺织品的被褥和枕芯要求是可反复水洗消毒的,而目前医院内使用的被褥和枕芯都是沿用的家用纺织品的标准,不能水洗,更不易消毒。医院仅对被褥外套进行洗涤消毒,对其填充物很少进行消毒处理,更新又不及时,是细菌、病毒等微生物的滋生地和储藏港湾。为医院被服感染埋下了隐患。

3、医院床上用品科技含量抵

    医院因其特殊的人群和特殊的环境,床上用品必须根据其特殊的环境而量身定做适合其的产品,比如抗血液、抗酒精、抗微生物等。另外,对于床上用品的防水性和抗细菌性都有较高的要求,乐倍康专有纳米银抗菌技术应用到医用床品中,能有效防止杀灭细菌,保持床品清洁。在很大程度上减轻医务工作者的工作量。

     4、被服中心管理人员结构欠佳

　　据了解, 绝大多数医院被服中心管理人员多为年老、体弱、不适宜在临床一线工作的老护士、老职工甚至是外聘的工人,他们对医疗常识掌握很少,医院感染和感染控制相关知识薄弱,自我防护观念较差。

　　5、被服中心的环境设置简陋

　　医院的被服中心清洁、消毒设备简陋、陈旧；患者住院周转率较快, 使用后的被褥很难得到足够的清洁消毒时间,又被重复使用等。这些都会制约着工作人员,使其不能够按规范和要求进行被褥的清洁和消毒。

　　建议改良措施

　　1、加强领导重视,提高认识

　　医院领导应深入医院被服中心,注重医院被服中心管理工作,了解被服卫生存在的问题,增加对被服中心的软硬件投入,预防因被服引起的院内感染。

　　2、建立健全各种规章制度

　　完善被服中心管理制度,被服中心医院感染管理制度,被服收发注意事项,被褥清洁、消毒流程以及被服报销后处理制度等,要求工作人员严格按照各项规章制度和操作流程开展工作。

　　3、加强医院被服中心环境建设

　　被服中心按规定应接近临床科室,周围环境清洁,无污染源,室内宽敞,通风采光良好,温湿度适宜,有充足的水电供给。被服中心划分工作区及清洁被服存放区,存放区备有紫外线灯和动态空气消毒机。

　　4、加强学习,强化培训

　　被服中心应配备专职管理员,对被服中心工作人员进行医院感染知识培训, 结合医院感染事件等进行思想教育,明确消毒隔离与医疗事故的相关性、重要性；按照标准预防的原则做好自身防护；指导规范七步洗手法洗手；消毒液的配制方法及有效浓度等。

　　5、规范被褥管理、清洗、消毒操作流程

　　每日派专人专车收回更换及出院的脏被服。在污物间进行清点,杜绝在病房清点。

　　被血液、体液污染的物品应用含有效氯500 mg/L 消毒剂浸泡30 min,再单独清洗、消毒。

　　传染患者使用后的被服应先消毒,后清洗,再消毒。

　　清洁、消毒干净后的被服放在干净被服存放室,存放室每日开窗通风换气,湿式清扫,减少棉毛、飞尘污染,每晚紫外线照射1 h, 地面每日用含有效氯500 mg/L 的消毒液擦拭,置物架每周用清洁液擦洗1 次。保证被服卫生质量。

　　该报废的被褥必须经过消毒清洗后再报废。

　　加强监督检查。医院感控科要充分发挥监督组织的作用,随时抽查被褥的清洗、消毒状况,尤其对传染患者的用物,被患者体液、血液污染的用物；注意检查棉网是否经专门的棉网消毒机或曝晒等消毒处理；定期对工作环境、清洁被服进行生物学监测,不得检出致病菌。

　　总之,医院的被褥卫生管理在医院内感染的预防中占有很重要的地位,要提高认识,加强管理,重视每一个环节,将医院被褥的管理工作作为提高医院整体服务水平,维护患者切身利益的措施来抓好落实。从根本上减少医院交叉感染事件,维护医院良好形象和患者的切身利益。