不明原因发热应去感染内科
2010-06-12 22:15:02 来源:健康报 作者: 评论:0 点击:
很多患者对感染内科不了解,以为感染内科是治疗传染病的,使许多该去感染内科就诊的疾病耽误了。其实,像不明原因发热之类的疾病应该首诊到感染内科。
肿瘤等。
感染性疾病约占所有FUO患病人数的50%, 其中一半以上是由肺外结核引起的。由于没有特异性的诊断方法,临床上确诊困难,有时需要通过试验性抗结核治疗3~6周来诊断。试验性抗结核是通过观察抗结核治疗的疗效来确定患者是否因结核感染引起的发热。其次病毒感染、细菌性心内膜炎和早期肝脓肿也是感染性发热的原因。
自身免疫性疾病占FUO患病人数的20%~30%,几乎所有自身免疫性疾病患者都有发热的表现,且很多以发热为首发表现,并伴有关节痛、皮疹和多器官损害,需行标志性抗原检测才能确诊。
血液系统肿瘤占FUO患病人数的10%~20%,多见于恶性淋巴瘤。
另有5%~10%的FUO患者始终不能明确诊断。如发热超过2~3周,门诊常规检查超过1周以上仍不能确诊,就需要尽快到医院的感染内科就诊,早期诊断,及时治疗。
此外,发热2~3周,住院检查1周以上仍不能确诊的发热,肾移植术后病人的发热,感染性多器官功能障碍综合征,败血症,医院内重症和疑难感染,病毒感染引起的发热,感染性休克,耐药菌感染,常见的呼吸道、泌尿道、消化道等急性感染都应该首诊到感染内科。但是,病毒性肝炎及艾滋病不是感染内科的治疗范围。
我们多年来始终以中西医结合的方法诊治感染性疾病,对诊治不明原因的发热积累了丰富的临床经验。尤其是采用中西医结合的方法治疗急性细菌感染、病毒感染和器官移植术后、免疫功能低下的感染,能够迅速降温,改善症状,收到了明显的疗效。
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