需要更多的研究以管理逆行射精
2012-04-04 19:48:06 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
已发表数据不足以比较不同的干预措施
背景
在射精过程中膀胱颈未关闭可造成逆行射精,其可导致精液逆流入膀胱。 作为不孕的原因之一,该疾病在生育门诊就诊病例中所占比例 < 2%。
- 本文系统性综述了关于逆行射精管理方案的文献。
- 研究人员从 Medline 和 Web of Knowledge 数据库及适当的期刊中检索了相关文章。 使用妊娠率 (PR)、活产率和实现顺行射精作为可能的预后,对干预措施进行了比较。 共计 34 篇论文纳入本综述,其包含了 51 名患者。
- 小样本和/或研究方法问题限制了本次综述。
- 使用尿液精子提取技术,充盈膀胱射精的 PR 为 60%,相比之下,使用从射精后尿液获得精子的霍奇基斯技术 (Hotchkiss technique) 时 PR 为 24%,而通过对射精后尿液进行离心和重悬获得精子的方法,该指标为 15%。
- 医疗干预措施包括拟交感和抗胆碱能药物。 联用拟交感和抗胆碱能药物获得的顺行射精率为 39%,而单独使用上述制剂治疗后同一指标分别为 28% 和 22%。
- 手术因睾丸瘢痕和损伤的风险而受到限制。
结论
虽然可对逆行射精进行治疗,但作者总结道:“现有文献不足以对不同的干预措施进行充分的比较。 因此,治疗应根据个人而定”。 进一步的研究将是有益的,但难以进行。
Jefferys A, Siassakos D, Wardle P. The management of retrograde ejaculation: a systematic review and update. Fertil Steril. 2012;97:306–12.
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