左房黏液瘤
2012-09-18 22:34:21   来源:医学论坛网   作者:  评论:0 点击:

读图20120906

  患者行冠脉CT血管造影(CTA)检查时发现左房内不规则形肿物,图A~D提示肿物自卵圆窝处向左房内生长,以窄基底与房间隔相连,肿物在收缩期(图A、C)及舒张期(图B、D)位置变化不明显,未达二尖瓣口,考虑影像诊断为,左房黏液瘤。

  心脏黏液瘤是心脏最常见的原发性良性肿瘤,约占心脏原发肿瘤的50%,以单发左房黏液瘤最多见。临床表现主要取决于肿瘤的部位、大小、性质、蒂 的有无和长短、有无脱落等,可表现为:① 心脏梗阻 瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全;② 栓塞 瘤体易碎,35%左房黏液瘤易脱落致大脑、肾 脏、四肢栓塞;③ 全身表现 发热、乏力、体重减轻、血沉增快等。本例左房黏液瘤无蒂,患者临床症状不明显,于冠脉CTA检查时发现。回顾性心电门控冠脉 CTA及心脏电影磁共振成像(MRI)均对左房黏液瘤在不同心动周期的形态及位置观察较好。

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