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心尖部有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音
2014-06-18 15:20:36 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

1例38岁男性患者，平素健康，于招工体检时发现心尖部有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音，故记录心电图。

解析与诊断

1.窦性心动过缓;

2.Ⅰ、aVL与V5、V6导联均有异常Q波，此应考虑为侧壁心肌梗死，V1与V6导联R波增高伴V1~V2导联T波终末部倒置，应疑合并后壁心肌梗死。

提示与后记

1.仔细分析，本例异常Q波的特点为振幅较低且宽度很窄，胸导联q波之后继以较高R波，上述表现较少见于典型心肌梗死病例，而应考虑为心肌病所致;

2.超声心动图检查结果证实，该例患者患有梗阻型肥厚性心肌病，而冠状动脉造影正常。

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