子宫内膜异位症与卵巢癌关联之新见解
2012-05-30 08:53:24 来源：作者：评论：0 点击：

专家报告在子宫内膜异位症女性患者中，患特定亚型卵巢癌的风险增加

背景

子宫内膜异位症是上皮性卵巢癌的风险因素；然而，尚不明确该风险是否会扩展到侵袭性组织学亚型或交界性肿瘤。我们开展了一项国际性合作研究，旨在评估子宫内膜异位症和卵巢癌组织学亚型之间的相关性。

方法

来自 13 项卵巢癌病例对照研究（作为卵巢癌联合协会的一部分）的数据经过汇总和 logistic 回归分析，用以评估自报子宫内膜异位症和卵巢癌风险之间的相关性。在组织学亚型、分级、分期等方面对侵袭性病例进行分析，并在组织学亚型方面对交界性肿瘤进行分析。所有分析模型均包括年龄、种族起源、研究地点、产次及口服避孕药的使用时间。

结果

该分析纳入了 13 226 名对照者和 7911 名侵袭性卵巢癌女性患者。分别有 818 人和 738 人报告子宫内膜异位症病史。 1907 名交界性卵巢癌女性患者也纳入了该分析，其中 168 名报告子宫内膜异位症病史。自报子宫内膜异位症与显著增加的卵巢透明细胞癌（136 [20·2%]/674 例 vs 818 [6·2%]/13 226 名对照者，比值比 3·05，95% CI 2·43—3·84，p<0·0001）、低分级浆液性卵巢癌（31 [9·2%]/336 例，2·11，1·39—3·20，p<0·0001）及子宫内膜样侵袭性卵巢癌（169 [13·9%]/1220 例，2·04，1·67—2·48，p<0·0001）风险相关。子宫内膜异位症与粘液性卵巢癌（31 [6·0%]/516 例，1·02，0·69—1·50，p=0·93）、高分级浆液性侵袭性卵巢癌（261 [7·1%]/3659 例，1·13，0·97—1·32，p=0·13）或任何亚型交界性肿瘤（浆液性：103 [9·0%]/1140 例，1·20，0·95—1·52，p=0·12；粘液性：65 [8·5%]/767 例，1·12，0·84—1·48，p=0·45）风险之间无相关性。

子宫内膜异位症与卵巢癌关联之新见解

结果解读

医生应认识到子宫内膜异位症女性患者的特定亚型卵巢癌风险有所增加。未来的工作重点应放在了解可能导致子宫内膜异位症恶变的机制上，以帮助识别卵巢癌风险增加的女性亚群。

Pearce CL, Templeman C, Rossing MA, et al. Association between endometriosis and risk of histological subtypes of ovarian cancer: a pooled analysis of case-control studies. Lancet Oncol. 2012;13:385-94.

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