剖宫产后腿变粗 可能是深静脉血栓
2010-12-01 23:29:07 来源:37度医学空间 作者: 评论:0 点击:
21岁的小杨刚当上了妈妈。坐月子期间她一直在家卧床休养,不久就发现下肢肿胀。开始家里人不以为然,就给小杨用按摩、热敷等方法自行治疗。治疗后症状不仅没能缓解,反而愈加严重,于是她到江苏省人民医院妇产科就诊。这时,小杨的左腿几乎有两个右腿粗,已经出现呼吸不畅、皮肤青紫等明显的深静脉血栓症状,立即转诊到该院血管外科治疗。医生给予安放腔静脉滤器治疗,并采用抗凝溶栓治疗,终于使她转危为安。
深静脉血栓就是在某一条深静脉中出现了血液凝块,导致血液的正常流动受阻。静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大主要因素。据该院血管外科章希炜主任介绍,妊娠及产褥期深静脉血栓的发病率较正常时期高6倍。
章希炜主任说,剖宫产者因盆腔、子宫切开创伤会引起盆腔静脉不同程度的损伤,再加上孕期活动减少,腹压升高影响下肢静脉回流;孕期准妈妈雌激素水平升高,增加了血液黏稠度;孕期易并发妊高征等疾病,饮食结构的不合理等,都可能导致产后深静脉血栓发生。
据统计,90%的深静脉栓塞发生在左下肢,所以左下肢出现肿胀与不适更要警惕深静脉血栓的发生。孕期有深静脉血栓高发倾向者,妊娠晚期需常规检测血液黏稠度及凝血机制,以及进行均衡热量摄入的饮食指导。必要时要进行下肢血管B超检查,做到早预防、早发现、早治疗。
孕妇生产之后,应避免久坐和久卧。深静脉内的血液回流需要肌肉的收缩来辅助,长期不动使肌肉收缩减少,从而静脉的血液流速减缓,血液黏稠度升高,导致血液凝块容易形成。产后孕妇最好养成定时排便的习惯,避免腹胀、便秘,有计划地进行早期活动和康复操锻炼,活动中避免久站、久走、久坐及两腿交叉。(宫丹丹 邹君杰)
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