早产率：全球、地区和国家估算值
2012-06-14 11:07:04 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

研究揭示了较大的负荷，在南亚和撒哈拉以南非洲尤其如此

背景

在 5 岁以下儿童中，早产是导致儿童死亡的第二大直接原因。然而，联合国 (UN) 机构尚未定期收集关于早产（<37 完整孕周）的数据，且尚未完成过系统性国家估算和时间趋势分析。我们报告了全球、地区和 184 个国家的 2010 年早产率估算值，以及入选国家的时间趋势，并提供了关于这些估算值的不确定性的定量评估。

方法

我们根据预先设定的纳入标准评估了多种数据源。通过系统性检索识别出的国家登记表（563 个数据点，51 个国家）、生殖健康调查（13 个数据点，8 个国家）和研究，以及未发表的数据（162 个数据点，40 个国家）纳入了本研究。在世界卫生组织 (WHO) 的国家协商进程中，55 个国家提交了额外的数据。对于数据质量和数量均充足的 13 个国家，我们使用国家水平的 loess 回归估算了 2010 年的早产率。研究建立了两个地区性多级统计模型来估算 171 个国家在 2010 年的早产率。我们估算了具备可靠时间趋势数据且每年活产超过 10,000 例的 65 个国家在 1990 年到 2010 年间的时间趋势。我们计算了所有国家的不确定性范围。

早产率：全球、地区和国家估算值

结果

在 2010 年，估计有 1490 万（不确定性范围 1230-1810 万）早产儿出生，占全世界所有活产儿的 11·1%，范围从约 5%（若干欧洲国家）至 18%（某些非洲国家）。超过 60% 的早产儿出生于南亚和撒哈拉以南非洲地区，而这些地区中活产儿仅占全球的 52%。早产也累及富裕国家，例如，美国的早产率较高，是早产儿数量最多的 10 个国家之一。在 65 个业已估算了时间趋势的国家中，只有三个（克罗地亚、厄瓜多尔及爱沙尼亚）国家在 1990—2010 年间早产率有所减少。

结果解读

在这些具备可靠数据的地区中，早产负荷巨大且正在增加。改善对所有妊娠预后的记录和早产定义的标准化应用十分重要。我们建议增加一个数据质量指标：低于 28 周妊娠的所有活产早产儿的百分比。区别自发报告的早产与由医务人员主动提供的早产对于监测与剖宫产增加相关的趋势十分重要。迅速扩大基本干预措施的规模可加速实现儿童生存方面的千年发展目标 4 的进展，并超越该目标。

Blencowe H, Cousens S, Oestergaard MZ, et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications. The Lancet. 2012;379:2162-72.

早产率：全球、地区和国家估算值
2012-06-14 11:07:04 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

精彩图文

频道总排行

医学推广

频道本月排行

热门购物

评论排行

早产率：全球、地区和国家估算值 2012-06-14 11:07:04 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：

延伸阅读：

精彩图文

频道总排行

医学推广

频道本月排行

热门购物

评论排行

早产率：全球、地区和国家估算值
2012-06-14 11:07:04 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：