国内围产期心肌病诊断标准缺乏严格统一性
2011-11-21 08:59:41 来源： 作者： 评论：0 点击：
近日，发表在《中华妇产科杂志》上的一项研究表明，与国外Hibbard标准相比，国内围产期心肌病诊断标准缺乏严格统一性；比较而言，内科标准较 产科标准具有较好的符合性，这也成为导致产科诊断嗣产期心肌病符合率不高的主要原因。而国内诊断围产期心肌病与Hibbard标准不符合的主要原因在于超 声心动图检查结果不达标。
该研究纳入了就诊于北京大学人民医院及中国医学科学院阜外心血管病医院住院的49例围产期心肌病患者，其中按产科标准诊断8例，按内科标准诊断41例。对产科标准和内科标准诊断围产期心肌病与Hibbard标准的符合情况及不符合的原因进行分析。
结 果显示，（1）产科标准诊断与Hibbard标准的符合情况如下：产科标准诊断的8例中，不符合Hibbard标准有6例。其中，发病时间不符合2 例，LVEF.均不符合超声心动图标准。另4例患者中，2例同时合并重度子痫前期和重度贫血，1例单纯合并子痫前期，1例单纯合并中度贫血，可以成为导致 心功能衰竭的原因；超声心动图结果亦不符合（2）内科标准诊断与Hibbard标准的符合情况如下：内科标准诊断的41例中，不符合Hibbard标准者 有7例，与产科标准诊断的不符合率比较呈明显差异。其中，发病时间不符合3例，另4例超声心动图结果不符合。（3）国内标准诊断与Hibbard标准不符 合的原因如下：国内标准诊断的49例共有13例不符合Hibbard标准，其中发病时间不符合5例，均为孕期发病患者；存在其他导致心功能衰竭的原因9 例，且均为孕期发病患者，合并子痫前期共7例；超声心动图检杏结果不符合10例。
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