肝癌患者术后抗HBV治疗可降低肝癌复发率
2012-11-25 18:34:47 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

肝细胞癌（HCC）患者在根治性肝切除术后的肿瘤复发，是现存的主要问题。

　　在今年美国肝病研究学会（AASLD）年会上，中国台湾一项队列研究显示，乙肝病毒（HBV）相关性HCC患者在肝切除术后接受用核苷（酸）类似物治疗，可减小HCC复发风险。

　　研究发表在《美国医学会杂志》 [JAMA 2012， 308（18）: 1906]。

　　研究者在10万余例新近被诊断为HCC的患者中发现了4569例HBV相关性HCC患者，他们均接受了根治性肝切除术。其中，4051例患者没有接受抗病毒治疗，518例患者接受了拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定联合抗HBV治疗至少90天。

　　结果显示，抗病毒治疗组的肝硬化患病率显著高于未接受治疗组（48.6%对38.7%），但HCC复发率（20.5%对43.6%）和总死亡率（10.6%对28.3%）显著低于未接受治疗组。两组校正后的6年HCC累计复发率分别为45.6%和54.6%（P＜0.001）。

　　Cox回归分析表明，使用核苷（酸）类似物[风险比（HR）为0.67）]、他汀类药物（HR=0.68）、非类固醇类抗炎药或阿司匹林（HR=0.80）与HCC复发风险减小独立相关。

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