感染性病原体每年造成 200 万例癌症病例
2012-06-20 20:46:49 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
背景
现已确定,感染某些病毒、细菌和寄生虫是特定癌症的强风险因素。 有必要更新各自在全球癌症负荷方面的影响。
方法
我们考虑了由国际癌症研究机构分类为对人体致癌的感染性病原体。 我们使用了关于 2008 年估算癌症发病率的统计数据,计算了其在全球及八个地理区域内的人群归因分数。 当相关性很强时,基于癌症病例而不是一般人群中的感染患病率进行计算。 从已发表数据中提取了感染患病率和相对风险的估计值。
结果
在 2008 年新发的 1270 例癌症病例中,感染性病原体的人群归因分数 (PAF) 为 16·1%,这表明大约 200 万新发癌症病例是由感染所致。 欠发达国家中该分数 (22·9%) 高于较发达国家 (7·4%),从澳大利亚和新西兰的 3·3% 到撒哈拉以南非洲的 32·7% 不等。 幽门螺杆菌 、乙型和丙型肝炎病毒及人类乳头状瘤病毒造成了 190 万例病例,主要为胃、肝脏及子宫颈癌症。 在女性中,宫颈癌占感染相关癌症负荷的一半左右;男性中肝癌和胃癌占 80% 以上。 大约 30% 的归因于感染的病例见于 50 岁以下人群。
结果解读
每年约有 200 万例癌症病例由感染性病原体所致。 应用现有的预防感染公共卫生方法,如疫苗接种、较安全的注射操作或抗菌治疗等,可对未来的全球癌症负荷产生显著影响。
de Martel C, Ferlay J, Franceschi S, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic analysis. Lancet Oncol. 2012;13:607-15.
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