Is Your Antidepressant Working?抗抑郁药对你有效吗？
2010-04-10 15:20:03   来源：丁香园   作者：  评论：0 点击：

抗抑郁药如何发挥作用
大多数抗抑郁药通过改变脑内化学物质（称为神经递质）的平衡来发挥作用。对罹患忧郁症的人来说，大脑无法正常使用这些化学物质。如幻灯片所示，抗抑郁药使脑细胞获得更多的该类化学物质。
全科医生就可以处方抗抑郁药，但症状严重的患者通常转诊到精神科医生那里。


切合实际的期望
一般来说，抗抑郁药非常有效，尤其是结合心理治疗一起使用时（该组合已被证明是抑郁症最有效的治疗措施）。大多数服用抗抑郁药的患者报告称，诸如悲伤、没有兴趣、绝望等情绪症状最终都获得改善。
但这些药物不能立即起效用，可能需要1-3周才有所改善，要更长时间才能体会到全部疗效。


您是否需要换药？
如果服药3周后您的症状没有改善，告诉你的医生。
很多人对其尝试的第一种抗抑郁药没有反应。此外，有一小部分人群，抗抑郁药服用一段时间后可能会失去疗效。
请记住，抗抑郁治疗可能需要长达3个月才能完全发挥其作用。

品牌药vs. 非专利药
据FDA称，品牌药和非专利药在疗效、安全性及质量方面没有差异。
但一些研究显示非专利药在人体吸收利用方面存在差别。如果感觉非专利药无效，就你的疑问咨询医生。



抗抑郁药的陷阱
即使抗抑郁药疗效确切，患者仍可能会冒险停药，或者是因为服药时间不方便，又或是因为有令人不快的副作用。
此外，有些抑郁症患者服用抗抑郁药无法改善症状，则必须寻求其他的治疗方案。


成功的抗抑郁药治疗
一个成功的治疗过程通常会持续数月至1年。不要放弃，即使你很快感觉到好转也不要停药。
医生可以帮您养成一个适合方便的服药习惯 - 例如，每天就着早餐吃药。


应对副作用
不要害怕告诉你的医生药物的副作用，有很多可以应对方式这些副作用。例如，就着食物服药可减少恶心。如果存在性生活问题，换一种抗抑郁药可能会有帮助。
如果你感到疲劳，可以尝试在睡前1-2小时服药。如果抗抑郁药导致失眠，请在上午服用。许多副作用在数周后会自行消失。


药物相互作用
当今最常用的抗抑郁药与老药相比，副作用和药物相互作用更少。不过，任何抗抑郁药物都可能与其他药物存在相互作用，甚至与草药或营养补充剂也可能存在相互作用。药物相互作用会导致更严重的副作用，并降低了您的治疗效果。
如果您要服用任何新的处方药、非处方药或食物补充剂，请告知医生。


随诊
服用抗抑郁药期间的随诊很重要。
抑郁复发很常见。如果症状重新出现，医生可能建议您调整剂量或尝试一种新的药物 。
生活中发生重大变故（如失去工作、罹患其他疾病或怀孕。）一定要告知医生。

对抗抑郁药的错误认识
有些人担心服用抗抑郁药会让他们变得像个机器人。事实是，抗抑郁药只是减轻悲伤情绪，并不会消除你的情感。
另一种错误认识是，你需要终生服药。一个典型的抗抑郁治疗过程会持续6-12个月。抗抑郁药不会上瘾，但不应该突然停药。


心理治疗的好处
研究表明，在服用抗抑郁药的同时接受心理治疗是最有效的治疗抑郁症的方法。
心理治疗的类型包括认知行为治疗和人际关系治疗，前者注重改变消极的想法和行为，后者注重改善与他人的人际关系。


抑郁症与饮食
目前没有治疗抑郁症的特定饮食，但研究表明，食物可以影响情绪。复合碳水化合物，如全麦面包和谷类食品，能提升脑中使人愉快的5-羟色胺的水平。
此外，地中海型食谱（包括大量蔬菜和富含ω- 3脂肪酸等营养成分的鱼类）可能有助于预防抑郁症。


抑郁症与运动
运动会释放内啡肽，这是一种能改善情绪和降低抑郁症的化学物质。
事实上，一些研究显示，经常运动可有效地治疗轻中度抑郁症。群体活动或与伙伴一起运动可能格外有效。


抗抑郁药的停药
您的医生会帮您决定何时停止服药。突然停药会造成麻烦的副作用，甚至引起复发。
对于许多抗抑郁药来说，最好的方法是在医生指导下逐步减少剂量。 （丁香）