回顾性研究：避孕药增加中风风险
2009-10-30 18:04:53 来源：丁香园 作者： 评论：0 点击：
ScienceDaily（09年10月27号） ----她只有30岁，但却出现了中风的典型症状：口语突然含糊不清，吃东西时左手也变得笨拙。她还如此年轻，是什么引起了中风呢？答案可能是她一直服用的避孕药丸。Loyola大学医学中心的3位神经学家在MedLink Neurology的综述文章指出口服避孕药几乎成倍增加中风风险。
全世界有近一亿的妇女使用避孕药。目前使用的药物与过去的旧制剂相比雌激素含量要低得多。口服避孕药与中风的关系的研究和争论持续了几十年，研究结果尚存在争议。
文章指出，每10万育龄妇女中大约会有4.4例缺血性中风。根据优良的meta分析结果，避孕药使中风风险增加1.9倍----每10万女性8.5例中风，意味着在每25000名妇女中会有一名因服用避孕药而发生中风，这仍是一个较小的风险。但是对于服用避孕药同时有吸烟、高血压或偏头痛史的女性，中风的危险要高得多。
现年30岁女子是文章中描述的两名患者之一。她从15岁时起就患有偏头痛，这进一步增加了她发生中风的危险。医生让她停服避孕药，并服用治疗偏头痛的药物。另一名患者是一名27岁女子，当她服用口服避孕药时，她有严重的右侧头痛，伴有恶心，呕吐和步态不稳。在停止服用避孕药并接受为期6个月的血液稀释剂治疗后的随访发现，她除了偶尔还有头痛，一切都恢复了正常。
研究者表示，在开口服避孕药处方时，医生应针对个体综合考虑风险和好处，对于一个没有任何其他中风危险因素的健康年轻女子，避孕药的好处可能大于风险。但是，如果一个女性有其他中风的危险因素，她应该远离口服避孕药。
虽然关于口服避孕药引起中风的原因尚不完全清楚，作者认为，与口服避孕药相关的血液凝块风险和高血压风险的增加是可能的两个机制。
全世界有近一亿的妇女使用避孕药。目前使用的药物与过去的旧制剂相比雌激素含量要低得多。口服避孕药与中风的关系的研究和争论持续了几十年，研究结果尚存在争议。
文章指出，每10万育龄妇女中大约会有4.4例缺血性中风。根据优良的meta分析结果，避孕药使中风风险增加1.9倍----每10万女性8.5例中风，意味着在每25000名妇女中会有一名因服用避孕药而发生中风，这仍是一个较小的风险。但是对于服用避孕药同时有吸烟、高血压或偏头痛史的女性，中风的危险要高得多。
现年30岁女子是文章中描述的两名患者之一。她从15岁时起就患有偏头痛，这进一步增加了她发生中风的危险。医生让她停服避孕药，并服用治疗偏头痛的药物。另一名患者是一名27岁女子，当她服用口服避孕药时，她有严重的右侧头痛，伴有恶心，呕吐和步态不稳。在停止服用避孕药并接受为期6个月的血液稀释剂治疗后的随访发现，她除了偶尔还有头痛，一切都恢复了正常。
研究者表示，在开口服避孕药处方时，医生应针对个体综合考虑风险和好处，对于一个没有任何其他中风危险因素的健康年轻女子，避孕药的好处可能大于风险。但是，如果一个女性有其他中风的危险因素，她应该远离口服避孕药。
虽然关于口服避孕药引起中风的原因尚不完全清楚，作者认为，与口服避孕药相关的血液凝块风险和高血压风险的增加是可能的两个机制。
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