几十个病人分1个护士
2013-05-12 21:58:01   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

大凡自己或亲人有过生病住院经历的,都不禁会抱怨“住院护理太难了”。对行走不便或生活不能自理的住院患者,多数人的做法是雇请“护工”,可面对不规范的市场和价格不菲的护理费,不少家庭都犯了愁。随着老龄化人口迅猛增加,优质护理人员日益紧缺,无形中激化了本就紧张的医患矛盾。

  护士缺口愈200万

  卫生部发布的统计数据显示,2009年我国执业医师数为190.5万人,而注册护士数仅为185.4万人,按照理想医护比1:2的比例,注册护士的缺口达190万人,这一数字还在不断增加。

  在发达国家,一个医生要配备两三个护士,可在我国,一个医生还“分不到”1个护士;全球多数国家护士与总人口的比例约为千分之五,而我国这一比例只有千分之一。

  去年,一则浙江媒体的报道引发了广泛关注,嘉兴市市属四家医院,2011年医院离职的护士达73人,超过当年新招聘护士人数的30%。2012年一季度,该市一院也已有十多名护士离职,这也是全国护理人员大量流失的一个缩影。

  护士离职后纷纷转向其他行业,还有一部分流向国外。据报道,上海第二医科大学护理大专班50多名毕业生中,就有44名顺利通过了“美国国家注册护士执照考试”;南京卫生学校的负责人也曾表示,从南京卫校毕业的护士,已经出国的、正准备出国的,和有意向谋求去国外发展的人占了全部毕业生的40%。

  卫生部对全国400多家医院的调查显示,我国三级综合医院病房护士与床位比平均为0.33:1,最低的医院仅为0.26:1。有的医院白班护士平均每人要负责15—20名病人,公休、节假日和夜班护士平均每人要负责40—45名病人,严重超负荷工作。 

  统计数据表明,重症病房护士在超出正常工作量时,每多照顾一个病人,病人总体死亡率就升高7%,护士多少直接关系病人的安危。

  多原因导致护士流失

  中华护理学会理事长黄人健告诉记者,多数医院都是自负盈亏,很多医院采取精简护士编制的方法节省支出,导致临床护士缺失。医院不愿在护士岗位上多投入,导致护士工资普遍偏低,加速其流失。

  高负荷工作量是导致护士流失的另一个主要原因。王宋超在浙江某医院的重症监护室(ICU)工作已两年,在此期间,她一直坚持“三班倒”(即每天24小时分成早中晚三班,每班8小时,轮换上班的工作制度)这种极不规律的作息方式,但得到的却是与之并不匹配的报酬。

  此外,在当前医患关系颇为紧张的情况下,患者的不理解、医疗纠纷的责任承担,给医护人员造成了额外压力。在矛盾最集中的儿科等科室,护士流失更严重。北京儿童医院院长倪鑫告诉记者,2012年初,儿童医院就有多位护士辞职,家长的不理解是主要原因。   

  维护护士尊严和权益

  这种情况不仅出现在我国,全球各国都缺护士。目前美国护士数量的缺口是30万,预计到2020年将达50万。英国最缺急诊护士,约1/5的急诊护士岗位空缺;另外还缺少眼科、整形科、耳鼻喉科和心脏外科的专业护士。

  但与国内情况不同的是,发达国家已经开始重视护士人才的培养和吸收,政府和医院制订了一系列对策。除了吸引国内年轻人加入护理队伍外,更主要的是用优厚的待遇吸引发展中国家的护士,特别是高层次的护理人员。

  要想留住护士,倪鑫认为,首先医院应该给予护士应有的院内地位,维护护士的尊严和权益。北京市医改办主任韩晓芳坦言,建立治疗、康复、护理有机衔接的医疗服务模式将是北京市公立医院改革的下一个主要方向,其中也包括护理人员人才建设方面的具体举措。“我们已经意识到了护理人员流失问题的严重性,接下来通过多方努力,希望能尽快扭转局面,为患者提供更优质的护理服务,积极改善医患矛盾。”韩晓说。▲

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