体检时别犯6个错
2013-06-18 20:58:11   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

　　及早发现自己身体面临的问题，评估患病风险是管理健康的第一步。现在，虽然越来越多人认识到体检的重要性，但真正到了体检的时候，一些错误做法和认识，又可能让体检的效果大打折扣。
　　错误一：体检前禁水不禁奶。几乎人人都知道，查肝、肾功能，血脂、血糖等要求体检者必须空腹，因为此时人体处于相对的基础代谢状态，能反映真实情况。体检前大量饮水的确会稀释血液，导致血糖、血脂、血黏度等检测值出现误差。其实，在抽血当天早上或前一天晚上少量喝水（50～100毫升）无妨，只要不是猛灌水或一次喝几百毫升，就不会影响体检结果。所以，高血压、糖尿病患者体检前也不必因不敢喝水而不服药，反而服过药再来检查，能帮助医生了解其日常身体状况，以便调整治疗方案。但需要注意的是，空腹喝豆浆、牛奶等会引起胆囊收缩、腹腔胀气，影响腹部B超结果；喝甜饮料则可能导致血糖检测值偏高。
　　错误二：肛检既难受又无用。有调查发现，至少两成体检者认为肛门指检既难受又尴尬，而且用处不大，所以直接放弃这个检查项目。但是相比肠镜等相对复杂、有创、不是每个人都能做的检查，肛门指检是发现直肠肿瘤、息肉、痔疮、前列腺病变等最简单、直接、有效的方法，对40岁以上受检者，直肠肿块的发现尤为重要。以直肠癌为例，如能通过肛门指检早期发现，可采取黏膜下切除的方式治疗，预后较好。但若漏诊，最终往往只能做肛门切除术，甚至因肿瘤已经广泛转移，失去手术机会。
　　错误三：怕辐射而不拍片。许多人觉得X线检查对人体有害，便拒绝做胸透、DR检查（直接数字化X射线检查）、CT检查（计算机控制的X线断层检查）。然而，许多疾病都需要放射检查，如肺癌、肺结核可通过胸片查出，乳腺癌可通过乳腺钼靶照相检出。以肺癌为例，如能早期检出，还有手术机会，如若到了严重咳嗽、咳血的程度，往往就已经发生转移，难以治愈。目前，我国各级医院已普及DR检查，仅需零点零几秒的曝光，辐射剂量小，图像质量好，远低于国际上规定的人体器官可接受的射线剂量标准。因此，一年做一两次DR检查，对人体的危害程度并不大。除了妊娠期女性和儿童外，其他人都不用过多担心。
　　错误四：重五脏，轻五官。许多人在选择体检项目时，往往对五脏六腑的检查很重视，而对内科、外科、耳鼻咽喉科、眼科等检查不以为然；还有人对血脂、血糖、肿瘤标志物检查很关心，恨不能把所有高精尖技术都用上，反而忽视基础检查，不查尿、大便常规等。
　　以鼻咽癌为例，早期没有明显症状，许多患者都是通过简单的鼻咽部检查发现的。再如眼底检查，眼底视网膜是全身唯一可用肉眼直接观察到的末梢血管，其状况对全身系统性疾病（如高血压、糖尿病）的诊断非常重要。大便常规也被很多人“嫌弃”，但这一检查能检测出从胃部到肠道的多种早期疾病，简单又经济。外科触诊如能摸到甲状腺结节，医生会要求进一步检查排除甲状腺癌。就连最简单的体重、身高都很重要，因为BMI（体重指数）是代谢综合征的重要指标。
　　因此，建议体检者先从基本的套餐查起（400~500元的即可查出身体基本情况），如果查出重要指标有问题，再做进一步的检查确诊。
　　错误五：盲目相信指标。指标数据不在正常值内，不代表一定有病，例如休息不好会使转氨酶增高；指标未超出正常值，不代表身体绝对正常。体检指标是提示性指标，而不是“金标准”。比如有人查出胰腺癌的肿瘤指标物CA199值为40，超出正常值范围的0～37，就怕得要命。其实，抽烟、类风湿关节炎等也会导致该指标升高。只有通过一系列检查、复诊，分析比对所有检查结果，才可确诊。
　　错误六：体检无用或体检一次一劳永逸。对于体检，很多人都有不同的看法，有的人悲观，认为体检没用；还有人过于乐观，认为一次体检能管三五年。实际上，坚持每年体检一次，才能很好地控制高血压、高血糖等常见病，以及早期发现肿瘤，提高治愈率。身体状况随时在变，需要长期注意。
　　现在许多体检项目都是有选择性的，人们不可能保证每一次体检都能从头到脚地彻查。比如胃镜、肠镜等往往不包含在一般的体检项目内，而胃癌、食管癌、肠癌的检出都需要胃镜、肠镜的帮助。因此，健康人群最好一年体检一次，慢性病患者最好半年做一次该病的全面检查，中老年人至少每五年做一次胃镜检查。