春节期间旅行卫生防范措施
2012-01-22 10:49:00   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

目前，正值呼吸道传染病高发季节，春运期 间人群大量外出旅行、走亲访友，通过密闭交通工具或空气流通较差的场所以及人群之间密切接触，使疾病传播的机会明显增加。同时，聚餐及大量外出就餐也将增 加食物中毒的可能性。为了保护个人、家庭和公众健康，应做好相应的防护工作，春节期间，特别是外出旅行时注意做好以下防范措施。

　　一、流感：近 几周，处于北半球温带地区的加拿大、欧洲的西班牙、土耳其、北非的突尼斯、阿尔及利亚和中东的伊朗等部分国家和地区流感活动呈显著增加，A型(H3N2) 流感病毒为优势毒株。除哥斯达黎加外，热带地区流感活动水平低。南半球温带国家处于流感流行间期，但智利和澳大利亚A型(H3N2)和少量B型流感仍持续 传播。冬季是我国流感的高发季节，流感活动近期有所增强，以B型流感为主。鉴于流感经呼吸道传播的特点，春节旅行期间应注意：

　　（一）保持良好个人卫生习惯，勤洗手，打喷嚏或咳嗽后要彻底洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。避免密切接触呼吸道感 染症状人员（发热，伴咳嗽、咽痛、流涕等）。注意旅途休息，不吸烟，保持良好的身体状况。保持室内空气流通。一年内未接种过流感疫苗者，可到当地接种点接 种流感疫苗。

　　（二）出发前出现呼吸道感染症状的人员：建议取消或推迟外出旅行计划，避免到人群聚集场所或参加聚会活动，减少经密闭交通工具或空气流通较差的场所增加疾病传播的机会，并根据病情及时就医。

　　（三）出行期间出现呼吸道感染症状的人员: 第一时间佩戴口罩做好防护，尽量避免与其他人员密切接触，近距离接触他人时应戴口罩。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。建议团体游客终止旅行或脱离 旅游团组，自我隔离休息，密切观察自身健康状况，症状较重者要及早就医。

　　二、人感染甲型H5N1禽流感：2011 年12月30日，广东省深圳市宝安区发现1例人感染甲型H5N1禽流感病例，该病例为2010年6月以后中国大陆发生的首例病例，病毒仍为禽源。近期，印 度尼西亚和埃及也相继有人间病例报告；香港在野生侯鸟和病死家禽检出甲型H5N1禽流感病毒。目前正值人感染高致病性禽流感的高发季节，特对公众提出如下 建议：

　　（一）尽量避免与禽、鸟类不必要的接触，特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽；避免前往那些有活禽的场所，如饲养家禽的农场或禽鸟市场；避免接触表面有鸟粪或其他禽鸟体液的物体；避免接触出现高烧和呼吸道症状的病人，尤其是被怀疑感染了H5N1病毒的病人。

　　（二）注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，不要吃生的或半生的鸡蛋；加工、保存食物时要注意生熟分开；养成良好的卫生习惯，做好厨房卫生，在加工处理禽、蛋类后要彻底洗手。

　　（三）不要购买活禽自行宰杀，要购买经过检疫、加工的禽肉制品。

　　（四）若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。

　　（五）良好的卫生习惯和健康的生活方式对预防本病非常重要。勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累。

　　三、霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒及其他感染性腹泻等肠道传染病：我国素有节日期间走亲访友、亲朋聚餐、举办庆典等习俗，考虑到当前肠道传染病的疫情形势以及我国食品安全监管的复杂性，为了避免春节期间发生肠道传染病及食物中毒，国内旅行及聚会、聚餐时应切实注意：

　　（一）保持良好的卫生习惯，在进食前、准备食物前及如厕后，要洗手或使用消毒纸巾擦拭手部；

　　（二）不要在不洁的小摊进食，尽量吃熟食，不吃隔夜食物和生冷食物；

　　（三）尽量饮用开水、瓶装水或桶装水，不饮用生水；

　　（四）不吃不卫生、腐败变质和不洁食品，不要食用未烧熟煮透的食品；不食用生的、半生海产品及小水产品，如毛蚶、虾、蟹等；不到无证摊点购买食品；不去人口稠密和环境卫生差的地方就餐，如无证路边摊；

　　（五）如果发生发热、恶心、呕吐等症状，须及时就医。旅游期间一旦出现持续性腹泻、水样便等症状，尽早就诊。

　　四、狂犬病：该 病主要由携带狂犬病毒的犬、猫或狐狸、蝙蝠等野生动物咬伤而感染，一旦发病，100%死亡。狂犬病在世界许多国家流行，印度、孟加拉国、菲律宾、柬埔寨等 东南亚国家发病率较高。我国有21个省有狂犬病病例报告，主要分布在华南、华中和华东地区的农村。春节期间，探亲访友，人口流动大，狂犬病暴露风险增加， 特别提示做好以下防范措施：

　　（一）出行前要了解目的地狂犬病的流行情况。国内狂犬病疫情分布可在中国疾控中心网站狂犬病专题中查看“全国人间狂犬病时空分布”。

　　（二）避免被流浪犬（猫）和野生动物咬伤。

　　（三）家长要照管好儿童，教育其不要因好奇而激惹、接触危险动物，如被咬伤或抓伤一定要报告家长。

　　（四）一旦发生被危险动物咬伤、抓伤或黏膜被舔等暴露情况，要及时到当地狂犬病暴露处置门诊寻求处置。根据暴露分级，进行伤口清洗，狂犬病疫苗、抗狂犬病免疫球蛋白或血清的注射等。

　　五、黄热病、登革热与基孔肯雅热等蚊媒传染病：黄热病的主要传播媒介是埃及伊 蚊，主要流行于非洲、中南美洲和几个加勒比群岛国家。2011年乌干达、科特迪瓦、塞拉利昂、肯尼亚、加纳、塞内加尔、秘鲁、巴西等国均有疫情报告。登革 热与基孔肯雅热均是由白纹伊蚊和埃及伊蚊传播的病毒性疾病，在热带与亚热带地区有该病的流行，近期拉丁美洲、东南亚地区有登革热疫情发生，印度有基孔肯雅 热疫情发生，春节期间前往上述地区者应注意：

　　（一）提高自我防护意识，做好个人防护，并重点作好防止蚊虫叮咬的个体防护，如使用驱蚊剂、穿着长袖衣物或使用蚊帐、防蚊网等措施防止蚊虫叮咬；

　　（二）到上述地区旅游期间或旅游后半个月内，一旦出现发热等可疑症状要尽早就诊并将旅游史告知医生。

　　（三）到黄热病流行地区旅行的游客出发前10天接种黄热病疫苗是重要的预防手段。

　　六、莱姆病、发热伴血小板减少综合征、克里米亚-刚果出血热等蜱传疾病：该类疾病是通过蜱类叮咬而患病。蜱大多生活在草地、农田、森林等野外环境，一般须具备较适宜的温、湿度条件，主要为温带山林地区。旅行者应注意：

　　（一）尽可能避免进入有蜱滋生的区域；

　　（二）若进入疫区，尽量穿着覆盖手臂和腿部的浅色衣服，将长裤的裤脚塞进袜子，在皮肤上涂抹二乙甲苯丙酰胺或在袖口、裤管涂上灭司林等驱蜱剂，以减少蜱的叮咬机会；

　　（三）在蜱滋生区域活动期间，每天要对身体进行全面检查，及时去除身上的蜱，尤其不能忽视对头发、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位的检查；

　　（四）如发现蜱附着在身体上，应立即用镊子等工具将蜱除去，不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎；

　　（五）一旦出现该类疾病疑似症状或体征时，应及早就医并将旅游史告知医生。

　　七、手足口病：该病主要高发于5岁及以下儿童，经胃肠道（粪－口途径）传播，也 可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）或接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等途径感染。我国31个省份均有病例报告；周边国家中，越 南疫情正在流行。由于该病没有疫苗可以预防，保持良好的个人及环境卫生是最重要的预防措施。因此，在春节期间无论在本地或外出旅游，特别是携带儿童时，应 注意：

　　（一）做好自己和儿童的卫生措施，包括饭前、便后及处理完呕吐物或婴儿的尿片后应彻底洗手，咳嗽或打喷嚏时要掩着口鼻，以及避免与手足口病患者有亲密接触，尽量少去人群集中的公共场所；

　　（二）旅行中尽量少带儿童去人口密集的场所就餐、购物，注意保持住所的空气流通，每天定时开窗户适度通风；

　　（三）一旦儿童出现发热伴皮疹的症状，应立即停止旅游并及时就诊，避免传染给其他游客，并做好隔离和消毒，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

　　八、脊髓灰质炎：俗 称小儿麻痹，是由脊髓灰质炎（简称脊灰）病毒引起的急性传染病，发病以5岁以下儿童为主，潜伏期一般为7-14天。首发主要症状为发热、食欲不振、多汗 等，也可见恶心、呕吐、便秘、腹泻等，随后体温会再次上升，大多病例在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重，当体温退至正常后，瘫痪停止发展，无感觉障 碍。接种脊灰疫苗是有效的预防措施。

　　我国已维持无脊灰野病毒传播10年，但2011年下半年，新疆地区发生脊灰野病毒输入性疫情。与我国接壤的巴基斯 坦、印度、阿富汗等周边国家，以及尼日利亚、刚果共和国、加蓬、乍得、安哥拉、肯尼亚等国家也时有疫情发生。因此，春节期间到有脊灰野病毒流行的国家和地 区旅游时，应注意：

　　（一）儿童完成脊灰疫苗的全程免疫；

　　（二）做好自己和儿童的卫生措施，包括饭前、便后的有效洗手；

　　（三）一旦出现急性迟缓性肢体麻痹的症状，应立即停止旅游并及时就诊，避免传染给其他游客，并做好隔离和消毒。

　　九、麻疹：该病传染性极强，高发于儿童，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，经飞沫传播，潜伏期一般为10～14天。通常病例出疹前4天至出疹后4天均有传染性。目前我国麻疹发病水平已维持在相对较低水平，但仍有麻疹病毒的持续传播。接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效手段。

　　2011年，非洲的刚果民主共和国、尼日利亚、赞比亚、埃塞俄比亚等国发生了较大规模的麻疹暴发疫情，欧洲的法国， 德国、罗马尼亚、英国、乌克兰等40余个国家，美洲的加拿大、美国、厄瓜多尔、巴西、哥伦比亚、墨西哥、智利等国以及澳大利亚均发生了麻疹疫情。因此，春 节期间旅行，特别是携带儿童时，应注意:

　　（一）对未患过麻疹且既往未接种麻疹疫苗的易感者，尽早接种麻疹疫苗；

　　（二）当地如在麻疹流行期间，应尽量少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播的机会；

　　（三）居住场所每天注意开窗通风换气，保持空气清新和清洁卫生；

　　（四）一旦出现发热伴皮疹的症状，应立即停止旅游并及时就诊，避免传染给其他游客，并做好隔离和消毒工作。