地震救援者须注意高原反应
2010-04-26 18:17:09   来源：健康报   作者：  评论：0 点击：

　　青海省玉树藏族自治州玉树县发生7.1级强烈地震以来，各地纷纷派出各路救援队伍急赴灾区参与救援行动。在全国上下抓紧时机抗震救援的关键时刻，专家提醒说??

 

 

　　初入高原 多数人易发高原反应

　　初次进入低压、低氧、寒冷、强紫外线和干燥的高原时，为适应这种环境，人体会作出反应。但如果反应过度，则不能达到适应环境的目的，反而产生损害自身的后果。

　　随着海拔高度的上升，高原病的发病率也明显增加。其中老年人低于青年人，女性低于男性。据国内报告，海拔2688～2888米的高原病发生率为6.1%，3050～3798米为39.9%，4050～5180米为92.9%。平原人快速进入海拔3000米以上高原时，50%～75%的人可出现急性高原病，经3～19天的习服后症状可逐渐消失。

　　急性高原病危险大

　　按发病的急缓与病程长短，高原病分为：

　　急性高原病  具体可分为急性高原病、高原肺水肿、高原脑水肿，慢性高原病分为慢性高原病、高原红细胞增多症、高原性心脏病和混合型高原病。多发生于进驻高原数小时至数天内，发病急、病程短、危险性大。

　　轻症急性高原病（急性高原反应）是机体对高原环境的一种应激反应，也是最常见的高原病。多在进入高原4～5小时开始发病，48～72小时为发病高峰，返回平原后可不治自愈。其主要症状为：头昏、头痛、心慌、气促、食欲减退、倦怠、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胸闷痛、失眠、眼花、嗜睡、眩晕、手足麻木、抽搐等。体征常为心率加快、呼吸加深、血压轻度异常、颜面或四肢水肿、口唇紫绀等。如不及时治疗，可发展成急性重症高原病而危及生命。

　　慢性高原病  多发生于生活在高原半年以上或原有急性高原病迁延不愈者，少数高原世居者亦可发病。

　　如何应对高原反应

　　一旦发生急性高原反应，人们不必恐慌，要根据反应程度进行治疗。对于反应轻者，可采取静养的办法，多饮水，少运动，一般症状会在1～3天减弱或消失。

　　对于已影响到睡眠的反应较重者，比如出现浮肿、肺水肿、重感冒等症状，一定要到医院进行输液、吸氧等治疗，或尽快离开高原返回内地。一般有高原反应的人一旦进入机舱或到达平原，这种反应便能消失得无影无踪，且不会留下任何后遗症。

　　救援者保健七注意

　　救援者的身体健康是保障救援的基础。为保证救援者的健康，特提出以下建议：

　　1.患有各种器质性心脏病、高血压、糖尿病、肥胖、肺功能差和感冒的人，均不宜进入3000米以上的高原地区。

　　2.人们常用吸氧的方法来缓解不适。虽然吸氧的确能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后症状会重新出现，这就延缓了适应高原的时间。因此，不要一开始出现高原反应就吸氧，而要尽量靠自身适应。症状不重（特别是在静息时症状比较轻微）的人最好不吸氧。

　　3.保证充分的睡眠，以增强大脑在保护性的抑制状态下对低氧的耐力。

　　4.暂时不要洗澡，以防感冒和机体耗氧量增加。而感冒是急性高原肺水肿的主要诱因之一。

　　5.进入高原第一个晚上要早休息，多睡觉。

　　6.不可疾速行走，更不能奔跑。很多人开始没有什么高原反应，到了晚上症状才出现。

　　7.适当降低3500米以上高海拔区的劳动量。

 

　　预防高原反应小处方

　　处方1：吃五谷杂粮  五谷杂粮和蔬菜及水果富含碳水化合物及多种维生素，不仅能为机体提供足够的能量，还能增强肺部的弥散能力和红细胞的氧合作用，有利于改善初入高原的救援人员的缺氧状态。但要注意少食脂肪，勿饱食。

　　处方2：防寒保暖  寒冷容易使人感冒，进一步加重氧耗量或引发严重的高原反应。所以，救援者要及时增减衣物。

　　处方3：皮下注氧  可在出发前一天或当天于腰间皮下注氧600～1200ml。

　　处方4：服抗缺氧药  如适当服用抗缺氧制剂红景天等。

　　处方5：减少工作量  可采用分班、隔段的作业方式。

　　处方6：半卧位 睡高枕  此种睡姿可降低心脏负荷及颅内压力，且利于腹式呼吸和睡眠时的氧供。

　　处方7：平衡心态  救援人员应不失时机地屏弃精神紧张、忧心忡忡、思虑过度等不良情绪，树立自信心，保持豁达乐观的情绪。（武警总医院  王立祥）