胸内vs颈部吻合对食管癌经胸微创食管切除术后吻合口渗漏率的影响
2021-05-27 18:34:32 来源： 作者： 评论：0 点击：
关键字： 食管癌 | MIE | | 经胸微创食管切除术
近年来，西方国家食管癌的发病率不断上升，已成为第六大常见肿瘤及肿瘤死亡因素。经胸微创食管切除术(MIE)是最常用的食管癌外科治疗手段，并辅以新辅助放化疗或围手术期化疗。经胸食管切除术可分为颈部与胸内吻合两种术式，而吻合口渗漏是MIE后一种严重的并发症，其发病率较高，导致患者术后生活质量下降，长期生存率降低。近日研究人员比较了MIE颈部与胸内吻合对术后吻合口渗漏率的影响。
本次研究在荷兰9个医院开展，择期进行治疗性切除的食管癌或胃食管交界癌患者参与，随机接受MIE颈部或胸内吻合。研究的主要终点为需要内镜、放射学或手术干预的吻合口渗漏，次要终点是总吻合口漏率、其他术后并发症、ICU住院时间、死亡率和生活质量。
245名患者参与研究。122名接受MIE胸内吻合的患者中，15人出现需要二次干预的吻合口渗漏(12.3%)，而123名接受MIE颈内吻合的患者中，39人出现需要二次干预的吻合口渗漏(31.7%)。MIE胸内吻合组总的吻合口渗漏率为12.3%，MIE颈内吻合组高达34.1%。组间ICU治疗时间、死亡率以及总体生活质量差异不显著，但胸内吻合在严重并发症(风险差异-11.3%)、喉返神经麻痹率(-7.3%)以及生活质量评分3个子集评分(平均差异：吞咽困难-12.2;吞咽窒息-10.3;语言问题-15.3)方面有优势。
研究认为，对于接受经胸微创食管切除术的食管癌患者，胸内吻合在降低术后吻合口渗漏率，改善患者预后方面更具优势。
原始出处：
近年来，西方国家食管癌的发病率不断上升，已成为第六大常见肿瘤及肿瘤死亡因素。经胸微创食管切除术(MIE)是最常用的食管癌外科治疗手段，并辅以新辅助放化疗或围手术期化疗。经胸食管切除术可分为颈部与胸内吻合两种术式，而吻合口渗漏是MIE后一种严重的并发症，其发病率较高，导致患者术后生活质量下降，长期生存率降低。近日研究人员比较了MIE颈部与胸内吻合对术后吻合口渗漏率的影响。
本次研究在荷兰9个医院开展，择期进行治疗性切除的食管癌或胃食管交界癌患者参与，随机接受MIE颈部或胸内吻合。研究的主要终点为需要内镜、放射学或手术干预的吻合口渗漏，次要终点是总吻合口漏率、其他术后并发症、ICU住院时间、死亡率和生活质量。
245名患者参与研究。122名接受MIE胸内吻合的患者中，15人出现需要二次干预的吻合口渗漏(12.3%)，而123名接受MIE颈内吻合的患者中，39人出现需要二次干预的吻合口渗漏(31.7%)。MIE胸内吻合组总的吻合口渗漏率为12.3%，MIE颈内吻合组高达34.1%。组间ICU治疗时间、死亡率以及总体生活质量差异不显著，但胸内吻合在严重并发症(风险差异-11.3%)、喉返神经麻痹率(-7.3%)以及生活质量评分3个子集评分(平均差异：吞咽困难-12.2;吞咽窒息-10.3;语言问题-15.3)方面有优势。
研究认为，对于接受经胸微创食管切除术的食管癌患者，胸内吻合在降低术后吻合口渗漏率，改善患者预后方面更具优势。
原始出处：
相关热词搜索：
上一篇：抑制EGFR阻断三阴性乳腺癌的肿瘤干细胞聚集和肺转移
下一篇：饮食模式对肠易激综合征患者症状严重程度和肠道菌群的影响
频道总排行
医学推广
频道本月排行
热门购物
评论排行
- 2011年临床执业医师考试实践技能真...(13)
- 腋臭手术视频(12)
- 2008年考研英语真题及参考答案(5)
- 节食挑食最伤女人的免疫系统(5)
- 核辐射的定义和单位(5)
- CKD患者Tm与IMT相关(5)
- 齐鲁医院普外科开展“喉返神经监护...(5)
- windows7激活工具WIN7 Activation v1.7(5)
- 正常微循环(5)
- 美大学性教育课来真的 男女上阵亲...(4)
