从肾炎到尿毒症的三个阶段，会经历那些变化？如何科学检测尿毒症？
2021-05-27 18:23:39 来源： 作者： 评论：0 点击：
关键字： 肾炎 | 尿毒症
生活中大家可能对炎症不是很当回事，认为这是很轻的症状会选择不管，可疾病的发展都是一个过程，最早的时候就是发生炎症，如果不采取措施疾病会朝着下一阶段发展，严重会危机生命。
从肾炎发展到尿毒症经历的三个阶段
肾功能不全
当肾脏内的肾小球受到侵害，肾脏正常功能受到影响，会导致过多的有害物质积聚在身体里无法顺利排出。
肾功能不全又分为代偿期和失代偿期，当肌酐超标，又处在肌酐177以下的肾功能不全患者，属于代偿期。
这部分患者虽然肾功能有所下降，会逐渐开始出现全身无力、精神疲惫的感觉，当肌酐超过186到442之前就是失代偿期，从这里开始肾病开始迅速发展，并发症也会随之接踵而来。
肾功能衰竭
在疾病的影响下，当肌酐达到443以后，肾脏功能已严重受损，无法再维持正常运作。
晚上排尿次数会越来越多，加上各种并发症层出不穷，患者精神疲劳感也会变得越发严重，这就是肾衰竭期。
但这个时期通常很短暂，部分人群甚至会直接从前一阶段直接跳到尿毒症阶段。
发生尿毒症
当肌酐达到707以上，肾小球滤过率10以下，就已经形成了尿毒症。
肾小球已经无法正常发挥作用，会出现浮肿、血压升高、恶心呕吐的情况，并且伴有药物也控制不住的并发症产生，如心衰、高血钾、酸中毒等，需要通过透析来维持身体健康，才能排出体内的代谢废物。
当肾炎发生后，若想要防止发展成尿毒症，应做好全方位护理，保持合理饮食和规律作息，适度运动来增强抗病能力，积极预防各种感染。
遵循低盐、优质的蛋白质和低嘌呤以及低脂饮食，避免身体过度劳累，不可纵欲，这样才能保护肾脏，利于病情康复。
如何检测尿毒症
1、血液检查
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
2、尿液检查
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。
3、肾功能测定
①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
②核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
生活中大家可能对炎症不是很当回事，认为这是很轻的症状会选择不管，可疾病的发展都是一个过程，最早的时候就是发生炎症，如果不采取措施疾病会朝着下一阶段发展，严重会危机生命。
从肾炎发展到尿毒症经历的三个阶段
肾功能不全
当肾脏内的肾小球受到侵害，肾脏正常功能受到影响，会导致过多的有害物质积聚在身体里无法顺利排出。
肾功能不全又分为代偿期和失代偿期，当肌酐超标，又处在肌酐177以下的肾功能不全患者，属于代偿期。
这部分患者虽然肾功能有所下降，会逐渐开始出现全身无力、精神疲惫的感觉，当肌酐超过186到442之前就是失代偿期，从这里开始肾病开始迅速发展，并发症也会随之接踵而来。
肾功能衰竭
在疾病的影响下，当肌酐达到443以后，肾脏功能已严重受损，无法再维持正常运作。
晚上排尿次数会越来越多，加上各种并发症层出不穷，患者精神疲劳感也会变得越发严重，这就是肾衰竭期。
但这个时期通常很短暂，部分人群甚至会直接从前一阶段直接跳到尿毒症阶段。
发生尿毒症
当肌酐达到707以上，肾小球滤过率10以下，就已经形成了尿毒症。
肾小球已经无法正常发挥作用，会出现浮肿、血压升高、恶心呕吐的情况，并且伴有药物也控制不住的并发症产生，如心衰、高血钾、酸中毒等，需要通过透析来维持身体健康，才能排出体内的代谢废物。
当肾炎发生后，若想要防止发展成尿毒症，应做好全方位护理，保持合理饮食和规律作息，适度运动来增强抗病能力，积极预防各种感染。
遵循低盐、优质的蛋白质和低嘌呤以及低脂饮食，避免身体过度劳累，不可纵欲，这样才能保护肾脏，利于病情康复。
如何检测尿毒症
1、血液检查
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
2、尿液检查
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。
3、肾功能测定
①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
②核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
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