哪些乳腺癌患者会对内分泌治疗产生耐药性?科学家是这样说的......
2021-05-27 18:18:52   来源:   作者:  评论:0 点击:

关键字: 乳腺癌 | 耐药性
世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新发病例数达226万,肺癌为220万,乳腺癌正式取代肺癌,成为全球第一大癌症,而中国每年就有40万女性患乳腺癌。
在乳腺癌发育过程中,雌激素的作用是必不可少的。研究表明,近80%的乳腺肿瘤是雌激素受体阳性(ER+)有关。
几十年来,人们一直用抗雌激素疗法(又称,内分泌疗法)来治疗雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌,以降低雌激素水平、抑制癌症的生长。但长此以往,乳腺癌患者会对这些药物产生耐药性,从而导致复发、转移和死亡。
近日,有研究团队提供了一种新的方法来选择靶向HER2(一种促进癌细胞生长的蛋白质)治疗的患者,以帮助避免癌症复发或内分泌敏感疾病的发展。他们将结果发表在《Nature Communications》上,题为“Mismatch repair deficiency predicts response to HER2 blockade in HER2-negative breast cancer”。
研究表明:一些MLH1和PMS2基因表达低或缺失的女性可能有更大的死亡风险,错配修复MutL复合体的缺失会激活HER2-乳腺癌细胞中的HER2。在内分泌治疗耐药性中,保持MutL复合体的活性可有效降低HER2,从而抑制癌症的生长。
激素受体(estrogen receptor,ER)可于细胞膜、细胞质或细胞核,可与雌激素受体结合后引发基因调控机制,调节下游基因的转录。
为了解决乳腺癌患者耐药性造成的不可逆问题,研究团队对MLH1和PMS2组成的错配修复MutL复合体进行了研究,包括它是如何影响HER2的活性?
错配修复是原核生物和真核生物之间保守的基本DNA修复途径,在抑制HER2中起着关键作用。
他们发现,MutL缺失在激活HER2中的作用,当MutL复合体关闭时,HER2在患者接受内分泌治疗后立即被激活。此外,通过使用多个实验模型系统,表明在内分泌治疗耐药(名义上为HER2? ER+乳腺癌患者)中,MutL缺失作用会对HER2抑制剂的反应下降。

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