肺部磨玻璃影(GGO)和肺部磨玻璃结节(GGN)是一回事吗?
2021-04-25 21:38:35   来源:   作者:  评论:0 点击:

关键字: 肺部磨玻璃影 | 肺部磨玻璃结节
体检或新冠疫情,因做CT检查发现肺部有小结节的人数大量增加,况且多数肺结节都被描述为磨玻璃结节(GGN)。从而导致大家焦虑和不安。
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肺磨玻璃影的真面目?
答:肺磨玻璃影(GGO),是指影像检查中发现的磨玻璃影部分,看起来就像磨砂玻璃,密度轻度增高,一般呈云雾状。
炎症导致的GGO一般边缘界限不清晰,模模糊糊,而且形状和大小一般都不规则,在随访过程中(一般是6-12个月的随访周期),会发现GGO逐渐变淡甚至消失。
当这个部分是结节的时候,我们称之为磨玻璃结节(GGN),因此大部分GGN都是良性的哟。
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哪些GGO可能是良性的呢?
答:良性GGO主要有以下几种表现:炎症及纤维化,淋巴结(淋巴结一般离胸膜会比较近,像一个三角形),出血,肺结核(肺尖多见,弥漫性粟粒样),错构瘤(爆米花样钙化),这些征象在CT片子上易于区分,因此要重视影像科医生的建议(最好是拿到CT诊断报告再找呼吸科或胸外科医生看哟)。
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纯肺GGO(GGN)是良性的可能性大吗?
答:纯磨玻璃结节(纯GGO,又称GGN),多数情况下,惰性很强,生长是很缓慢的,可以进行随访观察。实在焦虑,也可以选择手术。
术后病理性质大多是不典型增生(癌前病变)和原位腺癌,少数可能是微浸润腺癌,都属于早期病变,几乎不影响寿命,三者在手术后的5年生存率都接近于100%。当然也有术后病理发现是良性的。
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恶性GGN都有哪些影像表现呢?
答:GGN可能是恶性的表现有:空泡征,血管影,荷包蛋,胸膜凹陷,分叶征及毛刺征,支气管充气征等。如果有这些表现,一定要去医院就诊并进行正规检查!
如果证实是浸润性腺癌,也有5种类型区分,如果此时进行干预,贴壁型和腺泡型的5年生存率都在80%以上,乳头型和实体型大约在70-80%,最严重的是微乳头型,纯微乳头型5年生存率较低,但也最为少见。
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多发GGO或GGN?

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