肝硬化是肝变硬了吗?这10大危险因素,记得避开~
2021-04-21 17:18:20   来源:   作者:  评论:0 点击:

关键字: 肝硬化
肝硬化顾名思义就是肝脏变硬。正常情况下肝脏柔软且有弹性,但患上肝硬化后,肝会越来越硬化且没有弹性。
约1/10的肝硬化是由乙肝转化而来的,早期肝硬化根本没有癌变风险,若一直放任不管,再加上受到不良的刺激,会让病情越来越严重,进而增加癌变风险。
什么是肝硬化?
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生,正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。
临床早期症状不明显,后期主要表现为肝功能损害和门静脉高压,可有多系统受累,晚期常出现消化道出血、感染、肝性脑病等严重并发症。
肝硬化的病理变化特征为广泛的肝细胞变性坏死,正常的肝小叶结构破坏,残存肝细胞形成再生结节,纤维组织弥漫性增生,汇管区之间以及汇管区和肝小叶中央静脉之间由纤维间隔相互连接,形成假小叶。
假小叶因无正常的血流供应系统,可再发生肝细胞缺氧、坏死和纤维组织增生。
上述病理变化逐步进展,造成肝内血管扭曲、受压、闭塞而致血管床缩小,肝内门静脉、肝静脉和肝动脉小分支之间发生异常吻合而形成短路,导致肝血液循环紊乱,促使肝硬化病变进一步发展。
10大因素可导致肝硬化
1、病毒性肝炎: 在我国最常见,约占60%~80%,主要为乙、丙和丁型肝炎病毒感染,经过慢性肝炎阶段发展为肝硬化,或是急性/亚急性肝炎有大量肝细胞坏死和肝纤维化时直接演变为肝硬化,故从病毒性肝炎发展到肝硬化短至数月,长达数十年。
乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重叠感染可加速病情进展;甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。
2、酒精: 慢性酒精中毒引起的肝硬化在我国约占15%,女性较男性更易发生酒精性肝病。
长期大量饮酒,乙醇及其中间代谢产物(乙醛)直接引起中毒性肝损伤,初期肝细胞脂肪变性, 进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化,最终导致酒精性肝硬化。
酗酒所致的长期营养失调也对肝脏有一定损害作用。
3、营养障碍: 长期食物中营养摄入不足或不均衡、慢性疾病导致消化吸收不良、肥胖或糖尿病等致非酒精性脂肪性肝炎,都可能发展为肝硬化。
4、药物或化学毒物: 长期服用双醋酚丁、甲基多巴、异烟肼等药物,或长期接触四氯化碳、磷、砷等化学毒物,可能引起中毒性肝炎,最终演变为肝硬化。
5、胆汁淤积: 持续存在肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时,高浓度的胆酸和胆红素的毒性作用会损伤肝细胞,导致胆汁性肝硬化。
6、遗传和代谢性疾病: 由于遗传性或代谢性疾病,导致某些物质或其代谢产物沉积于肝,造成肝损害,并逐渐发展为肝硬化,如肝豆状核变性、血色病、半乳糖血症和a1-抗胰蛋白酶缺 乏症等。
7、循环障碍: 慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征或肝小静脉闭塞病等致肝脏长期淤血,肝细胞缺氧、坏死和纤维组织增生,最后发展为肝硬化。
8、免疫疾病: 自身免疫性慢性肝炎及累及肝脏的免疫性疾病可进展为肝硬化。
9、寄生虫感染: 反复或长期感染血吸虫病者,虫卵及其毒性产物在肝脏汇管区沉积,刺激纤维组织增生,导致肝纤维化和门静脉高压,称为血吸虫病性肝纤维化。华支睾吸虫寄生于肝内、外胆管内,引起胆道梗阻及炎症(肝吸虫病),可进展为肝硬化
10、隐源性肝硬化: 发病原因暂时不能确定的肝硬化,约占5%~10%。

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