哮喘患者注意不要“踩雷”,避开这四个雷区!
2021-04-16 16:54:15 来源: 作者: 评论:0 点击:
关键字: 哮喘
哮喘是一种危害人们健康的常见病,在我国,哮喘发病率在逐年增高,但是很多患者在对哮喘的认识上还存在误区,从而影响哮喘的正确诊断和及时治疗。下面就让我们来一起盘点一下哮喘患者千万不要踩的几个“雷区”。
01
雷区一:哮喘只有发作时才需要治疗,平时没有症状,就不需要用药。哮喘是一种慢性复发性疾病,需要长期治疗。很多患者只有在哮喘发作的时候才想起用药,在缓解期不使用任何药物。这样哮喘反复发作,久而久之会对患者的肺功能造成严重损害,引起肺气肿、肺心病等严重并发症,甚至发展成慢性阻塞性肺疾病。其实,哮喘的真正病因是慢性气道炎症。使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症可持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角,实际上水面下还隐藏着更大的冰山。因此,得了哮喘之后,一定要坚持使用控制气道炎症的药物,如吸入性糖皮质激素以预防哮喘发作。至于具体的药物使用剂量和疗程,应该去正规的医疗机构进行评估后听取医生的建议,切勿擅自用药或减量。
02
雷区二:激素的副作用太大了,听说长期应用会造成肥胖,还有可能造成骨质疏松等疾病,最好换用其他药或者少用药。有相当一部分患者听说哮喘需要长期吸入激素来治疗,都担心激素的副作用会对身体造成伤害,尤其是女性和儿童,怕长期吸入激素会发胖或影响生长发育,因此按医嘱剂量的一半甚至更低剂量进行维持治疗,或者听信他人使用未经正规批准的所谓偏方进行治疗,从而造成哮喘反复发作,肺功能严重下降。实际上,吸入糖皮质激素是目前公认的最有效且安全的哮喘治疗方法。吸入激素治疗,药物经口腔直接作用于气道,比口服给药所需要的剂量小得多,并且吸收入血液循环的药物浓度更小,因此长期使用吸入激素治疗一般是不会造成全身性的副作用的。部分患者可能用药后会出现一些咽喉部的症状,如声音嘶哑、鹅口疮等,这种情况可以通过用药后深漱喉来避免。
03
雷区三:我家人都没有得哮喘的病史,虽然我老咳嗽,应该是感冒或者肺炎吧,吃点抗生素就好了。许多患者由于对疾病认识不足,认为没有哮喘家族史就不会得哮喘,将反复发作的咳嗽、喘息、流涕、打喷嚏等症状当做普通感冒、肺炎来治疗,反复使用抗生素而不对哮喘进行针对性治疗。实际上,感冒、肺炎往往是由病毒、细菌引起的,而引起哮喘的慢性气道炎症属于变态反应性炎症,不同于细菌感染引起的炎症,因此使用抗生素治疗是无效的。根据最新的哮喘防治指南,当患者反复(多次)出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状(有部分患者只有咳嗽或胸闷等症状,症状可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气、感冒病毒引起),且这些症状在夜间和早晨更重时,就需要主动到正规医院进行肺功能等检查,以进一步明确是否患有哮喘。一旦确诊,就要开始长期规范治疗,而不是盲目应用抗生素。
04
雷区四:肺功能检查只是确诊哮喘时才需要做,既然我已经开始长期规范治疗了,那就不用再去检查肺功能了。很多患者对肺功能检查都存在一个误区,认为肺功能检查是用来确诊哮喘的,一旦确诊了就没有必要再查了。实际上,除了确诊哮喘外,肺功能检查还能帮助我们了解最近哮喘控制的怎么样,用药后效果如何等等。一旦控制不好,还可以提示医生及早寻找原因加以解决,对于病情的控制十分重要。因此支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防哮喘急性发作的发生。
哮喘是一种危害人们健康的常见病,在我国,哮喘发病率在逐年增高,但是很多患者在对哮喘的认识上还存在误区,从而影响哮喘的正确诊断和及时治疗。下面就让我们来一起盘点一下哮喘患者千万不要踩的几个“雷区”。
01
雷区一:哮喘只有发作时才需要治疗,平时没有症状,就不需要用药。哮喘是一种慢性复发性疾病,需要长期治疗。很多患者只有在哮喘发作的时候才想起用药,在缓解期不使用任何药物。这样哮喘反复发作,久而久之会对患者的肺功能造成严重损害,引起肺气肿、肺心病等严重并发症,甚至发展成慢性阻塞性肺疾病。其实,哮喘的真正病因是慢性气道炎症。使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症可持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角,实际上水面下还隐藏着更大的冰山。因此,得了哮喘之后,一定要坚持使用控制气道炎症的药物,如吸入性糖皮质激素以预防哮喘发作。至于具体的药物使用剂量和疗程,应该去正规的医疗机构进行评估后听取医生的建议,切勿擅自用药或减量。
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雷区二:激素的副作用太大了,听说长期应用会造成肥胖,还有可能造成骨质疏松等疾病,最好换用其他药或者少用药。有相当一部分患者听说哮喘需要长期吸入激素来治疗,都担心激素的副作用会对身体造成伤害,尤其是女性和儿童,怕长期吸入激素会发胖或影响生长发育,因此按医嘱剂量的一半甚至更低剂量进行维持治疗,或者听信他人使用未经正规批准的所谓偏方进行治疗,从而造成哮喘反复发作,肺功能严重下降。实际上,吸入糖皮质激素是目前公认的最有效且安全的哮喘治疗方法。吸入激素治疗,药物经口腔直接作用于气道,比口服给药所需要的剂量小得多,并且吸收入血液循环的药物浓度更小,因此长期使用吸入激素治疗一般是不会造成全身性的副作用的。部分患者可能用药后会出现一些咽喉部的症状,如声音嘶哑、鹅口疮等,这种情况可以通过用药后深漱喉来避免。
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雷区三:我家人都没有得哮喘的病史,虽然我老咳嗽,应该是感冒或者肺炎吧,吃点抗生素就好了。许多患者由于对疾病认识不足,认为没有哮喘家族史就不会得哮喘,将反复发作的咳嗽、喘息、流涕、打喷嚏等症状当做普通感冒、肺炎来治疗,反复使用抗生素而不对哮喘进行针对性治疗。实际上,感冒、肺炎往往是由病毒、细菌引起的,而引起哮喘的慢性气道炎症属于变态反应性炎症,不同于细菌感染引起的炎症,因此使用抗生素治疗是无效的。根据最新的哮喘防治指南,当患者反复(多次)出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状(有部分患者只有咳嗽或胸闷等症状,症状可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气、感冒病毒引起),且这些症状在夜间和早晨更重时,就需要主动到正规医院进行肺功能等检查,以进一步明确是否患有哮喘。一旦确诊,就要开始长期规范治疗,而不是盲目应用抗生素。
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雷区四:肺功能检查只是确诊哮喘时才需要做,既然我已经开始长期规范治疗了,那就不用再去检查肺功能了。很多患者对肺功能检查都存在一个误区,认为肺功能检查是用来确诊哮喘的,一旦确诊了就没有必要再查了。实际上,除了确诊哮喘外,肺功能检查还能帮助我们了解最近哮喘控制的怎么样,用药后效果如何等等。一旦控制不好,还可以提示医生及早寻找原因加以解决,对于病情的控制十分重要。因此支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防哮喘急性发作的发生。
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