甲胎蛋白水平是肝细胞癌患者根治性切除的重要指标
2021-04-06 09:20:43 来源： 作者： 评论：0 点击：
关键字： 肝癌 | 甲胎蛋白
肝细胞癌(HCC)占所有肝癌类型的90%，是全球第五大最常见的癌症，也是与癌症相关的死亡的第三大主要原因。尽管多年来诊断和治疗有所改善，但由于术后复发和远处转移的高发生率，长期预后仍不令人满意。
尽管目前已经鉴定出许多生物标志物来预测肝癌的预后，但是在日常临床实践中，甲胎蛋白(AFP)仍然是最广泛接受的HCC血清生物标志物。AFP的临床应用主要集中在以下四个方面：筛查和诊断，预测预后以及监测对治疗的反应对于健康的成年人，血清AFP升高是HCC发生的重要预测指标。此外，对于HCC患者，更高的AFP与侵袭性肿瘤特性和较差的治疗应答相关。另外有研究显示AFP是乙肝肝癌患者(HBV-HCC)患者接受肝切除术的独立预后因素。但是目前学界对于甲胎蛋白(AFP)在接受根治性切除的AFP阴性(<20 ng / ml)肝细胞癌(HCC)患者中的临床价值仍然存在争议。因此，本项研究旨在探究术前血清AFP水平对于肝癌切除患者的临床意义和预后价值。
本项研究共纳入1879例接受根治性切除术的AFP阴性(<20 ng / ml)HCC患者。通过Kaplan–Meier方法显示总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)，并通过对数秩检验进行比较。多因素cox比例风险回归分析用于确定独立的预后因素。通过在受试者工作特征曲线(AUC)下的时间依赖性区域来分析AFP的预后预测性能。
研究结果显示即使在AFP阴性的HCC中，术前血清AFP水平稍高的患者也倾向于患有多发性肿瘤(P? <0.001)和较差的肿瘤细胞分化(P? <0.001)的风险。Kaplan–Meier分析显示AFP水平对预后尤其是DFS的不良影响更为巨大。 多变量分析显示AFP是OS和DFS的独立危险因素(P? <0.001)。
研究最后作者说道：AFP仍是治疗性切除HCC患者肿瘤侵袭性行为和独立预后因素的生物指标。
原始出处：
肝细胞癌(HCC)占所有肝癌类型的90%，是全球第五大最常见的癌症，也是与癌症相关的死亡的第三大主要原因。尽管多年来诊断和治疗有所改善，但由于术后复发和远处转移的高发生率，长期预后仍不令人满意。
尽管目前已经鉴定出许多生物标志物来预测肝癌的预后，但是在日常临床实践中，甲胎蛋白(AFP)仍然是最广泛接受的HCC血清生物标志物。AFP的临床应用主要集中在以下四个方面：筛查和诊断，预测预后以及监测对治疗的反应对于健康的成年人，血清AFP升高是HCC发生的重要预测指标。此外，对于HCC患者，更高的AFP与侵袭性肿瘤特性和较差的治疗应答相关。另外有研究显示AFP是乙肝肝癌患者(HBV-HCC)患者接受肝切除术的独立预后因素。但是目前学界对于甲胎蛋白(AFP)在接受根治性切除的AFP阴性(<20 ng / ml)肝细胞癌(HCC)患者中的临床价值仍然存在争议。因此，本项研究旨在探究术前血清AFP水平对于肝癌切除患者的临床意义和预后价值。
本项研究共纳入1879例接受根治性切除术的AFP阴性(<20 ng / ml)HCC患者。通过Kaplan–Meier方法显示总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)，并通过对数秩检验进行比较。多因素cox比例风险回归分析用于确定独立的预后因素。通过在受试者工作特征曲线(AUC)下的时间依赖性区域来分析AFP的预后预测性能。
研究结果显示即使在AFP阴性的HCC中，术前血清AFP水平稍高的患者也倾向于患有多发性肿瘤(P? <0.001)和较差的肿瘤细胞分化(P? <0.001)的风险。Kaplan–Meier分析显示AFP水平对预后尤其是DFS的不良影响更为巨大。 多变量分析显示AFP是OS和DFS的独立危险因素(P? <0.001)。
研究最后作者说道：AFP仍是治疗性切除HCC患者肿瘤侵袭性行为和独立预后因素的生物指标。
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