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这样的肺结节，就要切了它？
2021-03-11 13:58:47 来源：作者：评论：0 点击：

关键字：肺结节
肺结节问题
肺结节给不少患者带来了恐惧与焦虑，是否一定非要切除呢?又是为什么一定要切除呢?今天咱们就一起来聊聊哪些情况下的肺结节，就要切了它!
1.从结节的角度，那些该切掉的肺结节
#10-30mm的结节
这个大小的肺结节就要考虑切除了。除非从影像学表现一看就是良性(如钙化或错构瘤等)，就不必要切除了;
凡是术前不能完全明确良恶性的结节(10mm-30mm),均应考虑手术。(提示：PET-CT也不能确定结节的良恶性)
#8-10mm的肺结节
包括纯磨玻璃结节pGGO、亚实性结节(混合性磨玻璃结节mGGO),和实性结节GGN。多数医生均认为只要不能明确良恶性，都应该手术切除，这是对的。
是不是需要马上做手术呢，事实上建议观察3个月，再做手术也不会耽误病情，基本也不会出现你想象的转移，这点你尽可放心。
#1-8mm的肺结节
不建议马上手术，应该随访，当它们有变化时再做手术，也不会耽误病情，若确实必要手术，建议进行多学科会诊(MDT)。
2.从专科医生的角度，那些该切掉的肺结节
#10-30mm的肺结节
10-30mm之间的肺结节，一方面恶性的可能性大，另一方面则是恶性发展快，因此，及时手术切除很重要，不但治疗效果最好，部分可以达到根治。手术切除是这部分结节的首选治疗方法。就算切下来结节是良性的，也是对的，可以为后续治疗提供准确的诊断信息。如肺结核球，部分抗酸染色是阳性，也需要抗结核治疗;还有部分特殊感染，如霉菌球等，也需要及时治疗。
#8-10mm的肺结节
医生为何要让你观察3个月，是因为有部分肺结节经过吃药或观察后，确实可以消失，而3个月的观察期，也不会延误治疗。7-10mm的结节，若发生长大、实性成分增加、或体积或重量增加，均应考虑手术，一方面是恶性的可能性大，另一方面恶性的程度可能高(增长快或易发生转移)。
#1-8mm的肺结节
不急于手术，需要随访观察，是良性的可能性大;从另一方面说，即使是恶性的，其对身体的危害程度也小。
3.从患者的角度，那些该切掉的肺结节
#10-30mm的肺结节
这部分结节，可能会给身体带来症状，如咳嗽、咳血或疼痛等，是恶性的话，更需要手术治疗。
#8-10mm的肺结节
有症状的可能性很小，急于切除是你对肺结节的惧怕和焦虑。这种焦虑源于你急于知道结节的良恶性，而所有医生和其他检查方法都不能给你一个明确的答案。这种焦虑源可能是你想做手术的主要原因。
#1-8mm的肺结节

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