肝硬化患者睡眠障碍的检测
2014-11-01 15:16:49 来源： 作者： 评论：0 点击：
肝硬化是多种慢性肝脏疾病的终末阶段。伴随这一阶段出现的神经系统症状，如肝性脑病（HE），能够影响患者认知与行为。睡眠障碍（SDs）常见于肝硬化患者，并且通常与肝性脑病密切相关。睡眠障碍常导致患者工作能力及生活质量的降低。但目前用于鉴定SDs的方法，实用性不强且评估时间较长。鉴于上述原因，肝硬化患者的睡眠障碍问题，常无法充分被研究。
近日，Liver International杂志发表的最新文章，重点探究了肝硬化患者SDs 的发病率以及相关的临床参数。另外，研究者试图确定睡眠时间与睡眠质量筛查问卷（STSQS）——一种耗时较短的简易调查方法，能否如匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）一样，用于睡眠障碍的鉴定。具体内容如下：
研究纳入肝硬化患者以及年龄匹配的健康受试者，排除标准包括罹患神经精神疾病或酒精、药物滥用（影响睡眠）的患者。
最后研究共纳入131名肝硬化患者，以及18名健康受试者。通过PSQI检测显示，肝硬化组56.5%的患者有睡眠障碍，而对照组 相应比例为27.8%。而通过STSQS检测方法显示，肝硬化组49.6%的患者有睡眠障碍，对照组相应比例为16.7%。SDs 在肝功能Child C级患者中最常见，而在Child A级患者中最少见。
MELD（终末期肝病模型）评分与SDs，没有相关性。SDs在肝硬化伴低白蛋白血症及低血红蛋白的患者中常见。另外，失代偿期肝硬化患者 SDs频率高于代偿期肝硬化患者。在肝硬化患者组，睡眠潜伏期、总睡眠时长、睡眠参数与SDs相关。STSQS与PSQI有显著统计学相关性，可用于SDs的诊断。
结果提示，SDs常见于肝硬化患者，并且STSQS是诊断肝硬化患者SDs症状的一种合适而又实用的方法；可以用于肝硬化门诊患者SDs症状的鉴定，从而提醒临床医生展开相应治疗。
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