HBV免疫项目在台湾产生了长期收益
2013-09-07 11:24:42 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
据最近结果显示，在台湾持续了30年的全民HBV免疫项目降低了肝病的患病率及死亡率。
研究者统计了可以追溯到1984年7月的该免疫项目结果。最开始，本项目只包括了HBV表面抗原阳性的高危产妇所出新生儿；但及至1986年7月项目覆盖范围扩展到所有的新生儿；到1987年7月扩展到所有的学龄前儿童；截止到1988年至1990年期间已经覆盖所有的小学生。从1984年至2010年，覆盖率由88.8%升至96.9%。
2009年至2011年间出生的婴儿的婴儿爆发性肝炎（IFH）的性别校正RRs及死亡率较1977年至1980年间的新生儿明显改善（aRR=0.03; 95% CI, 0.01-0.24; mortality rate=0.19 deaths per 100,000 person-years compared with 5.76; P<.01)）；下降最为显著的时期为1981-1984年间 及1985-1988年间,这也与此项目的发起时期正好一致；而在1989-1992 年期间与1993-1996年期间的改变正与1992年由血清疫苗改为重组HBV疫苗时期一致。
慢性肝病（CLD）及肝癌(HCC)的死亡率也逐期降低，慢性肝病的死亡率由1977年至1980年间的每100,000人年死亡人数0.65降为2001年至2004年间的0.22 (aRR=0.11; 95% CI, 0.02-0.8)；肝癌的死亡率由1977年至1980年间的每100,000人年死亡人数0.81降为2001年至2004年间的0.05. 5岁至29岁间的患者肝癌的患病率也下降了(aRR=0.2; 95% CI, 0.06-0.65 from 2001-2004 vs. 1977-1980).
“这项长期、广覆盖的免疫项目与低IFH死亡率”研究者写道；“始于2003年11月全民HBV治疗项目可能也为IFH,CLD及HCC的患病率降低的因素之一；这项因素的影响可能较小，因为极少有这项研究的成员符合治疗的条件。新生儿的HBV免疫项目与降低台湾的IFH,CLD及HCC的患病率”
研究者统计了可以追溯到1984年7月的该免疫项目结果。最开始，本项目只包括了HBV表面抗原阳性的高危产妇所出新生儿；但及至1986年7月项目覆盖范围扩展到所有的新生儿；到1987年7月扩展到所有的学龄前儿童；截止到1988年至1990年期间已经覆盖所有的小学生。从1984年至2010年，覆盖率由88.8%升至96.9%。
2009年至2011年间出生的婴儿的婴儿爆发性肝炎（IFH）的性别校正RRs及死亡率较1977年至1980年间的新生儿明显改善（aRR=0.03; 95% CI, 0.01-0.24; mortality rate=0.19 deaths per 100,000 person-years compared with 5.76; P<.01)）；下降最为显著的时期为1981-1984年间 及1985-1988年间,这也与此项目的发起时期正好一致；而在1989-1992 年期间与1993-1996年期间的改变正与1992年由血清疫苗改为重组HBV疫苗时期一致。
慢性肝病（CLD）及肝癌(HCC)的死亡率也逐期降低，慢性肝病的死亡率由1977年至1980年间的每100,000人年死亡人数0.65降为2001年至2004年间的0.22 (aRR=0.11; 95% CI, 0.02-0.8)；肝癌的死亡率由1977年至1980年间的每100,000人年死亡人数0.81降为2001年至2004年间的0.05. 5岁至29岁间的患者肝癌的患病率也下降了(aRR=0.2; 95% CI, 0.06-0.65 from 2001-2004 vs. 1977-1980).
“这项长期、广覆盖的免疫项目与低IFH死亡率”研究者写道；“始于2003年11月全民HBV治疗项目可能也为IFH,CLD及HCC的患病率降低的因素之一；这项因素的影响可能较小，因为极少有这项研究的成员符合治疗的条件。新生儿的HBV免疫项目与降低台湾的IFH,CLD及HCC的患病率”
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