女性烟雾病患者表现更重
2012-09-11 23:34:27   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

依据Lippincott Williams Wilkins近期在神经外科杂志上的一个研究, 妇女和女孩在手术治疗烟雾病后出现不好结果的风险增加。
烟雾病是一种因脑动脉狭窄而出现的罕见异常,moyamoya来源于日语,意为冒烟,因为患者的病变血管在X线下会出现像是冒烟的表现。尽管这种疾病的病因不明,研究者相信基因在本病的发病过程中其一定作用。这种病通常会出现在少年和儿童,然而最常见于女性。来自斯坦福大学的Dr Gray K和他的团队的临床试验发现烟雾病患者明显受益于手术。然而他们也发现无论男性还是女性患者,术后都普遍有风险。为了明确是否妇女和女孩烟雾病患者术后风险相对较高,专家们研究了1991-2010年期间,Dr steinberg做的430例血管重建术的结果。在这个研究过程中,他们发现所分析的患者中,70%以上是女性,平均年龄31岁。三分之一为儿童。鉴于多数患者为双侧脑动脉受阻,Dr steinberg共做了717例次血管重建手术。这种双侧受累的情况,以女性患者为多。专家们还发现手术前,女性患者发生短暂性脑缺血发作(TIA)是男性患者的两倍,它是烟雾病的一种症状,也叫小卒中。他们指出对于更严重的卒中而言,没有性别差异。手术重建血管后,所有患者有类似的结果,但是在术后随访5年中,女性可能更容易遇到一些类型的问题,如卒中,甚至死亡。11.4%的女性患者经受不好的结果,相比之下仅有5.3%的男性患者会出现不好的结果。

这 是北美地区近期最大的分析烟雾病患者的研究。作者评论到,这些数据提示性别对烟雾病患者的自然进程和术后病程的影响被低估了。依照专家,他们的研究结论是 患烟雾病的女性病情更重。他们指出尽管在女性中出现不好结果的几率高,但总体来看不好结果的发生率还是低的。研究者指出需要更多的研究来明确性别对烟雾病 病理生理的特殊影响。

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