关于 HPV 感染的见解
2012-07-18 16:57:01 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
专家调查了感染频率和常见的风险因素
背景
在所有宫颈癌病例中，有 70% 是人类乳头状瘤病毒 (HPV) 基因型 16 型和 18 型所导致，且某些国家已将疫苗接种计划作为一项预防措施进行了实施。 为了衡量疫苗接种的有效性和对筛查的需求，需要对 HPV 感染的患病率和发病率进行有效和持续的监测。
- 在这一新发表的论文中，研究人员介绍了一项队列研究的结果，该研究涉及 2,185 名性活跃的女学生（年龄 16-27 岁）。
- 作为一项独立试验的一部分，这些女性最初在 2004-08 年接受了检测。 在中位时间为 16 个月的随访后，这些女性中共计有 821 例 (38%) 再次提供了阴道拭子，以接受检测。
- 总体而言，18.5% 的基线样本为致癌性 HPV 亚型阳性。 频繁发生阴道 HPV 感染的独立风险因素为：在过去一年中至少具有两个性伴侣，以及并发衣原体感染或细菌性阴道病。
- 17.7% 的随访样本可见至少一个新 HPV 亚型感染。 研究人员表示，这表明致癌性 HPV 感染的年发病率为 12.9%。 过去一年中至少具有两个性伴侣的女性发生偶发感染的可能性显著较大。
- 研究发现，在基线时发生致癌性 HPV 感染的 143 名女性中，有 20 例 (14%) 在随访期间感染了相同类型的 HPV。 在发生持续感染或再次检测出 HPV 感染的女性中，有将近一半感染了疫苗接种计划未覆盖的致癌性 HPV 基因型（即并非 16 亚型或 18 亚型）。
结论
研究人员总结道：“应向接种和未接种疫苗的女性提供关于持续进行宫颈细胞学检查和/或 HPV 检测重要性的信息”。 他们补充道：这些研究结果可用于建立关于 HPV 疫苗接种在英国的影响的模型，“其中包括未经疫苗免疫的致癌性 HPV 类型的流行病学变化，以及宫颈癌筛查策略的发展等”。
Oakeshott P, Aghaizu A, Reid F, et al. Frequency and risk factors for prevalent, incident, and persistent genital human papillomavirus infection in sexually active women: community based cohort study. BMJ. [Epub ahead of print 2012 Jun 22].
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