亚临床甲状腺疾病及新发心房颤动风险
2012-05-19 12:14:56 来源：
丁香园 作者： 评论：0 点击：
背景：亚临床甲状腺疾病或者甲状腺功能的异常增高是不是房颤的危险因素目前尚无定论。
目的：检验甲状腺功能异常对于房颤病人的风险
方 法：纳入了2000-2009在哥本哈根及丹麦的全科门诊病人，所有病人均接受甲状腺抽血检查。所有病人由全国各个注册中心的医生鉴定。排除既往有甲状腺 病史、房颤病史或服用相关药物的病人。房颤风险分析使用累计发病率平面图及泊松回归分析模型分析，以获得发病率比（IRR）。
结果：本研 究共纳入525,100个病人，平均年龄51.7岁，【SD，±18.0】，其中39.5%为男性患者，504,113（96%）的病人甲状腺功能正 常，1474（0.3%）有临床甲状腺功能减退症，10,674（2.0%）患者有亚临床甲减，3421 (0.7%)临床甲亢，5414 (1.0%)亚临床甲亢。本研究发现了房颤发生风险与亚临床甲亢(TSH <0.1, 0.1–0.2 mU/l)及‘高于正常’的甲状腺功能正常(TSH 0.2–0.4 mU/l)患者呈‘剂量依赖’性相关，其系数分别为IRR 1.8 [95% CI: 1.5–2.2],IRR 1.5 [1.2–2.0]及IRR 1,3 [1.2–1.5]。而研究还发现，亚临床及临床甲减均可减少房颤发生概率。
结论：亚临床甲亢及‘高于正常’的甲状腺功能正常是增加房颤发生概率的重要危险因素，而亚甲减则有助于减少房颤发生概率。
图1房颤累计发病率与甲状腺功能的关系（年龄不小于65岁）
利益声明：作者声明没有利益冲突会影响到该研究的公正性。
资金赞助：该研究未接受任何公众投资代理商、商业机构及非盈利机构的任何专项补助。
目的：检验甲状腺功能异常对于房颤病人的风险
方 法：纳入了2000-2009在哥本哈根及丹麦的全科门诊病人，所有病人均接受甲状腺抽血检查。所有病人由全国各个注册中心的医生鉴定。排除既往有甲状腺 病史、房颤病史或服用相关药物的病人。房颤风险分析使用累计发病率平面图及泊松回归分析模型分析，以获得发病率比（IRR）。
结果：本研 究共纳入525,100个病人，平均年龄51.7岁，【SD，±18.0】，其中39.5%为男性患者，504,113（96%）的病人甲状腺功能正 常，1474（0.3%）有临床甲状腺功能减退症，10,674（2.0%）患者有亚临床甲减，3421 (0.7%)临床甲亢，5414 (1.0%)亚临床甲亢。本研究发现了房颤发生风险与亚临床甲亢(TSH <0.1, 0.1–0.2 mU/l)及‘高于正常’的甲状腺功能正常(TSH 0.2–0.4 mU/l)患者呈‘剂量依赖’性相关，其系数分别为IRR 1.8 [95% CI: 1.5–2.2],IRR 1.5 [1.2–2.0]及IRR 1,3 [1.2–1.5]。而研究还发现，亚临床及临床甲减均可减少房颤发生概率。
结论：亚临床甲亢及‘高于正常’的甲状腺功能正常是增加房颤发生概率的重要危险因素，而亚甲减则有助于减少房颤发生概率。
图1房颤累计发病率与甲状腺功能的关系（年龄不小于65岁）
利益声明：作者声明没有利益冲突会影响到该研究的公正性。
资金赞助：该研究未接受任何公众投资代理商、商业机构及非盈利机构的任何专项补助。
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