生物学、心理学和社会因素可影响疼痛
2012-05-09 10:55:35 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
背景
临床研究业已证实，女性发生不同类型经常性疼痛的可能性高于男性。 许多研究探讨了可能造成健康男性和女性疼痛反应性别差异的生物学、心理学和社会因素。
- 本文是一篇系统性文献综述，回顾了发表于 1998 年至 2008 年间的 129 项关于生物心理社会因素对性别相关疼痛感知的影响的研究。
- 本综述所纳入的研究表明，激素因素（雌激素、雄激素、应激激素）和生理学因素（血压、心率、皮电反应）对疼痛敏感性的性别相关差异没有效果或效果并不一致。
- 女性中疼痛的时间总和、痛觉异常和继发性痛觉过敏可能比男性更为明显。
- 关于女性中内源性疼痛抑制系统是否效率较低，已获得的研究结果并不一致。
- 在心理学因素方面，研究认为抑郁未参与疼痛感知的性别差异，而焦虑在其中的作用尚不清楚。
- 报告疼痛的意愿等社会因素可能会导致疼痛敏感性的性别差异。 此外，一些证据表明，既往病史（如近期的疼痛发作）可能仅会影响女性的疼痛敏感性。
结论
作者总结道：“某些生物心理因素可能对健康[女性]和[男性]中的疼痛敏感性造成不同的改变。”他们还告诫道：“由于多种方法学方面的原因，须谨慎对待上述结论。”
Racine M, Tousignant-Laflamme Y, Kloda LA, et al. A systematic literature review of 10 years of research on sex/gender and pain perception – Part 2: do biopsychosocial factors alter pain sensitivity differently in women and men? Pain. 2012;153:619-35.
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