残疾成年人面临的暴力风险增加
2012-03-10 13:28:32 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
背景
全世界约 15% 的成年人身患残疾。 经常有报告称这些个体面临的暴力风险增加,但尚缺乏关于这个问题的定量综合研究。 我们旨在量化针对残疾成年人的暴力行为。
方法
在这个系统综述和荟萃分析中,我们检索了 12 个电子数据库,旨在识别发表于 1990 年 1 月 1 日至 2010 年 8 月 17 日期间、报告针对残疾成年人(基本上年龄 ≥18 岁)的暴力发生率估计值,或与非残疾成年人相比暴力风险的直接调查研究。 我们仅纳入了报告研究前 12 个月内所发生暴力的研究。 我们通过六项核心质量标准对研究进行评估,并汇总数据以进行分析。
结果
在初步识别的 10,663 项参考文献中,有 26 项符合纳入标准,涉及 21,557 名残疾人的数据。 21 项研究提供的数据适用于对暴力发生率进行荟萃分析,10 项适用于暴力风险荟萃分析。 在精神疾病患者中,任何(身体、性或亲密伴侣)近期暴力事件的汇总发生率为 24.3% (95% CI 18.3—31.0),在智力障碍者中为 6.1% (2.5—11.1),在非特异性损伤者中为 3.2% (2.5—4.1)。 我们在大多数发生率估计值中发现了很大的异质性 (I 2 >75%)。 我们注意到汇总风险估计值存在较大的不确定性。 与非残疾人相比,残疾人的暴力风险的汇总粗比值比分别为:综合所有研究为 1.50 (95% CI 1.09—2.05),非特异性损伤者中为 1.31 (0.93—1.84),智力障碍者中为1.60 (1.05—2.45),精神疾病患者中为 3.86 (0.91—16.43)。
结果解读
残疾成年人面临的暴力风险高于非残疾成年人,且精神疾病患者可能特别容易受到伤害。 然而,现有的研究存在方法学的不足,这些研究在处理残疾和暴力类型方面存在差距。 对于世界大部分地区,特别是中低收入国家缺乏稳健的研究。
Hughes K, Bellis MA, Jones L, et al. Prevalence and risk of violence against adults with disabilities: a systematic review and meta-analysis of observational studies. The Lancet. 2012;doi:10.1016/S0140-6736(11)61851-5.
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