胸放射治疗改善远处转移的小细胞肺癌各期患者的整体存活率
2012-02-24 23:27:20 来源： 作者： 评论：0 点击：
研究者进行了一项回顾性的研究以评价胸部放疗(TRT)对广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)病人的疗效。从2003年1月至2006年 12月，共有119个病人被诊断为广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)，所有的病人都有远处转移（M1期），这119个病人被纳入到此项研究中。60个病 人接受了化疗(ChT)联合胸部放疗(ChT/TRT)，另外59个病人仅接受了单纯的化疗(ChT)。化疗方案包括卡铂+依托泊苷(CE)或者顺铂+依 托泊苷(PE)。总的胸部放疗剂量达到40~60Gy，常规分割剂量为1.8~2.0Gy。所有病人的中位生存时间为13个月，2年生存率为 26.1%，5年生存率为6.5%。化疗联合胸部放疗组(ChT/TRT)的中位生存时间为17个月，2年生存率为35%，5年生存率为7.1%；单纯化 疗组(ChT) 中位生存时间为9.3个月，2年生存率为17%，5年生存率为5.1%(P = .014)。然而，这些优势的获得并未因为增加了胸部放疗而使得患者承受了更大的毒副作用。多因素分析显示接受不少于4个周期化疗ChT (P = .032)和胸部放疗TRT (P = .005)是有利于提高5年生存率的预后因素。在各种毒副作用中，仅白细胞减少（三级）在化疗联合放疗组中发作频繁。化疗联合胸部放疗能够提高广泛期小细 胞肺癌(ED-SCLC)的总生存期。更确切的说，接受不少于4个周期的化疗和胸部放疗是有利于总生存期提高的独立的、有益的预后因素。
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