《时代》杂志各年度十大医学突破汇集
2011-04-21 21:01:54   来源：   作者：  评论：0 点击：

6.美国食品及药品管理局限制使用梵帝雅(Avandia)



美国食品及药品管理局限制使用梵帝雅(Avandia)

　 　治疗糖尿病的药物梵帝雅打入市场11年，成为一颗全球性重磅炸弹后，现在它受到美国食品及药品管理局有史以来最严厉的药品限制的沉重打击。现在只有那些 经过登记，保证知道服用这种药物可增加心脏病发作风险的医生，才有权给患者开这种用来控制二型糖尿病患者的血糖的药物。而且只有在患者尝试了所有其他治疗 方法都不见效后，这些医生才能给他们开梵帝雅，患者也必须签字，表明自己清楚相关风险。

　　据一些专家说，人们早就期待美国食品及药品管 理局做出这样的决定， 2007年研究人员首次发现这种药物可增加服用者的心脏病发作风险。当时该局在梵帝雅的标签上第一次提出警告。对该药的安全性进行的一项政府评估显示，世 界领先的制药业巨擘葛兰素史克公司在1999年梵帝雅打入市场后不久，就知道它可增加心脏病风险。最新研究显示，名叫Actos的类似药物似乎不会给心脏 带来相同风险，对那些感觉梵帝雅效果不错，但是在最新限令的影响下，很难买到该药的患者来说，这是个天大的好消息。

　　7.验血可诊断心脏病发作



验血可诊断心脏病发作

　 　心脏病发作始于血管阻塞，因此，血液检测可以成为预测心脏问题的一种更理想方式。目前，检查心血管状况的最可靠方式就是血管造影。这是一种侵入式方式， 需要将一根细细的管子伸入大腿动脉血管。现在，研究人员已经确定了23个为血白质合成指定遗传密码的基因，利用这种方式检查与心脏病有关的血管阻塞情况的 准确率高达83%。

　　如果医生将这种血液检测与现有的心脏病发作风险诊断手段--包括胸疼症状和家族疾病史--结合在一起，确定患者属 于高风险还是低风险人群的准确率将比单纯使用传统手段提高16%。期待血检本身能够预测心脏病发作还不切实际，至少目前如此，但对于那些高危患者来说，它 可以充当一个早期预警信号。也许通过改变饮食结构和生活习惯，这些患者便可以预防心脏病发作。

　　8.试管受精新突破可精确测定胚胎健康状况



试管受精新突破可精确测定胚胎健康状况

　 　对选择通过试管受精要小宝宝的夫妇来说，这种方法的成功概率并不那么尽如人意。即使在最佳环境下，通过这一程序安全降生小宝宝的概率也仅为30%。不过 斯坦福大学的研究人员最近传出喜讯，他们找到一种方法可以挑选出最强壮的晶胚，最大限度地增加受孕和成功产下小宝宝的概率。

　　科学家通 过拍摄受精后前几个小时的晶胚活动情况，可以确定一个晶胚是否能继续发育下去和存活好几天，而不是死掉。确保得出正确结论的其他标准包括：晶胚由一个细胞 分裂成两个细胞所用的时间，以及它需要多长时间才能进行这种分裂。下一步是对这种以视频录像为基础的评估进行试管受精临床试验，确定这一分析结果是否能提 高成功受孕和安全生下小宝宝的概率。

　　9.成功培育人造卵巢



成功培育人造卵巢

　 　科学家今年报告称，他们成功培育出人造卵巢，将来有一天可让人类卵子在体外发育成熟，这对于那些不孕不育的人来说无疑是个好消息。美国布朗大学科研人员 领导的一个研究小组成功将患者捐赠的三个初生卵细胞培育成与卵巢相似的三维组织结构。在实验室中，培育出来的这几种细胞可以像正常卵巢一样相互作用，用于 各种用途和目的，研究人员甚至成功将人类卵子从最初阶段培育成发育完全的形式。

　　人造卵巢培育成功带来的最为直接的影响是，可以帮助人工受精(IVF)领域的技术人员提高成功率。目前，当女性为某个人工受精治疗周期捐赠卵子时，她们提供了各种成熟和不成熟的卵子；发育越不成熟的卵子 受精变成胚胎的可能性越小。

　　如果技术人员可以在实验室中使不成熟的卵子发育完全，那么这就能帮助每个人工受精治疗周期在令患者怀孕并最终产子的过程上更加有效。此外，人造卵巢或许还能帮助患有卵巢疾病的女性(这样的患者不能产生成熟的卵子)，让她们利用人工受精技术拥有自己的宝宝。

　　10.更快更安全培育iPS细胞



更快更安全培育iPS细胞

　 　借助干细胞疗法治疗疾病仍是未来才可能实现的事情，但在将实验室研究成果应用于临床的道路上，科学家正不断取得重大进步。在培育诱导多功能干细胞 (iPS)--可以使用皮肤细胞培育，完全无需使用胚胎--过程中，波士顿儿童医院的研究人员克服了一个重要障碍，能够将这种技术安全地应用于人类患者。

　 　直到现在，在使用皮肤细胞培育iPS细胞时，研究人员仍需将皮肤细胞暴露在两种病毒以及致癌基因环境下，而后通过“编程”使其进入类似胚胎的状态。现 在，波士顿的科学家已成功利用另一种被称之为“RNA”的基因，消除因注射病毒和致癌基因造成的风险。在培育iPS细胞方面，这项技术的效率大约是其他传 统方式的100倍。科学家的目标是能够在未来使用干细胞充当新健康细胞的来源以取代被疾病破坏的细胞。在朝着这一目标前进过程中，上演这一新发现的波士顿 科学家无疑向前迈进了一大步。