蛋白尿可独立于eGFR以外预测不良事件
2010-02-07 20:40:55 来源：丁香园 作者： 评论：0 点击：
JAMA报道，蛋白尿可作为独立的因子来预测死亡率和其它不良事件，而不论估计的肾小球滤过率（eGFR）水平。
在加拿大的研究者研究了90多万成人肾终末期疾病患者，这些患者的血清肌酐和蛋白尿的检查均作为日常护理的一部分。在平均随访大约3年期间，3％的患者死亡，不到1％的患者发生了心肌梗死、开始肾脏替代治疗或者血清肌酐增加了一倍。
eGFR低和蛋白尿严重的患者这些不良后果风险较高。然而，在所有的eGFR水平—— 甚至包括那些没有“明显异常”者——严重蛋白尿仍然是一个独立的风险预测因素。
作者指出，目前对于慢性肾脏疾病（CKD）分类的指导方针是基于eGFR，“没有明确考虑伴随蛋白尿的严重程度”。他们总结说，修订这些指导方针应考虑到蛋白尿。
在加拿大的研究者研究了90多万成人肾终末期疾病患者，这些患者的血清肌酐和蛋白尿的检查均作为日常护理的一部分。在平均随访大约3年期间，3％的患者死亡，不到1％的患者发生了心肌梗死、开始肾脏替代治疗或者血清肌酐增加了一倍。
eGFR低和蛋白尿严重的患者这些不良后果风险较高。然而，在所有的eGFR水平—— 甚至包括那些没有“明显异常”者——严重蛋白尿仍然是一个独立的风险预测因素。
作者指出，目前对于慢性肾脏疾病（CKD）分类的指导方针是基于eGFR，“没有明确考虑伴随蛋白尿的严重程度”。他们总结说，修订这些指导方针应考虑到蛋白尿。
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