老年人亚临床甲减与运动障碍无关
2009-12-15 16:24:42 来源：丁香园 作者： 评论：0 点击：
纽约（路透社 健康版）12月4日 研究显示无其他健康问题的老年人罹患亚临床甲减后并不会增加其运动障碍的风险。
不仅如此，根据11月23日的内科学档案中的报道，TSH轻度升高的患者还表现出一定程度的优势
“综合其他有关TSH呈上升趋势老年人群的研究，提示（1）单纯TSH升高并不提示未来发生甲减及其相关的情况；（2）达到亚临床甲减诊断标准的老年男性并不一定需要治疗，也不一定能从治疗中获益”首席研究员，巴尔迪莫 约翰霍普金斯医学院的Eleanor M. Simonsick,博士告诉路透社如是说。
Simonsick博士及其同事对2290位年龄介于70-79（平均74.6岁）的参与社区为基础的健康、衰老及身体成分研究的受试者进行了相关观察。
受试者分为三组：正常甲功组（TSH 0.4---4.4 mIU/L)，轻度亚临床甲减(TSH level, 4.5 to 6.9 mIU/L),中度亚临床甲减(TSH 7.0 mIU/L-- 20.0 mIU/L, FT3 FT4正常).
研究观察的首要指标----患者自我报告及行为为基础的活动检查，包括正常及快走时的步速，以及行走耐力----分别行基线水平及2年后检测。
对年龄及性别校正后，亚临床甲减者较正常甲功者具有更好的活动能力(p<0.001)。轻度甲减组与正常甲功组的平均正常步速分别为1.2、1.5 m/s。对应的快走时的平均步速分别为1.65 vs 1.56 m/s.
轻度亚临床甲减组相对还具有更高比例的患者具有良好的心肺适应性(39.2% versus 28.0%, p < 0.001)及自觉运动适应性(44.7% versus 36.5%, p < 0.001).
2年后，102名受试者死亡，4名退出，46位失访，有效数据2138位。尽管在所有分组中均存在类似的降低趋势，轻度亚临床甲减组“较正常甲功组，保持了相对的功能优势。。。。。比如正常及快走时的平均步速，在完整研究中步行400M的时间，以及…….反应步行1公里比较容易及平均步行能力评分较高的比例等”
“我们计划进一步将观察到的老年人TSH与运动能力之间的关系扩展到其他功能方面，比如力量及认知”，Simonsick博士说，“我们也将进一步追踪观察文章中报道的中度亚临床甲减患者使用甲状腺激素治疗后并不能改善其运动能力，甚至具有负性影响的现象”
不仅如此，根据11月23日的内科学档案中的报道，TSH轻度升高的患者还表现出一定程度的优势
“综合其他有关TSH呈上升趋势老年人群的研究，提示（1）单纯TSH升高并不提示未来发生甲减及其相关的情况；（2）达到亚临床甲减诊断标准的老年男性并不一定需要治疗，也不一定能从治疗中获益”首席研究员，巴尔迪莫 约翰霍普金斯医学院的Eleanor M. Simonsick,博士告诉路透社如是说。
Simonsick博士及其同事对2290位年龄介于70-79（平均74.6岁）的参与社区为基础的健康、衰老及身体成分研究的受试者进行了相关观察。
受试者分为三组：正常甲功组（TSH 0.4---4.4 mIU/L)，轻度亚临床甲减(TSH level, 4.5 to 6.9 mIU/L),中度亚临床甲减(TSH 7.0 mIU/L-- 20.0 mIU/L, FT3 FT4正常).
研究观察的首要指标----患者自我报告及行为为基础的活动检查，包括正常及快走时的步速，以及行走耐力----分别行基线水平及2年后检测。
对年龄及性别校正后，亚临床甲减者较正常甲功者具有更好的活动能力(p<0.001)。轻度甲减组与正常甲功组的平均正常步速分别为1.2、1.5 m/s。对应的快走时的平均步速分别为1.65 vs 1.56 m/s.
轻度亚临床甲减组相对还具有更高比例的患者具有良好的心肺适应性(39.2% versus 28.0%, p < 0.001)及自觉运动适应性(44.7% versus 36.5%, p < 0.001).
2年后，102名受试者死亡，4名退出，46位失访，有效数据2138位。尽管在所有分组中均存在类似的降低趋势，轻度亚临床甲减组“较正常甲功组，保持了相对的功能优势。。。。。比如正常及快走时的平均步速，在完整研究中步行400M的时间，以及…….反应步行1公里比较容易及平均步行能力评分较高的比例等”
“我们计划进一步将观察到的老年人TSH与运动能力之间的关系扩展到其他功能方面，比如力量及认知”，Simonsick博士说，“我们也将进一步追踪观察文章中报道的中度亚临床甲减患者使用甲状腺激素治疗后并不能改善其运动能力，甚至具有负性影响的现象”
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