高胰岛素水平增加乳腺癌风险
2009-07-22 22:30:26 来源：丁香园 作者： 评论：0 点击：
绝经后妇女发生乳腺癌的风险因素在之前一直是与肥胖和糖尿病联系在一起的，这两种情况都包括了胰岛素抵抗的情况（胰岛素循环水平增高）。动物实验证明，胰岛素可以促进细胞分裂，加快乳腺癌细胞的生长。迄今为止，只有少数几项研究有直接的证据表明胰岛素水平与乳腺癌风险有关，仅对单一的胰岛素基线进行检测，并且研究结果存在争议。阿尔伯特爱因斯坦医学院的研究人员则是通过数年来对胰岛素水平的反复监测，使得研究结果更为准确。
研究分析了妇女健康倡议5450参与者的相关数据：大多数妇女参加了临床试验的部分研究，并分别提供基线、第一年、第三年和第六年研究的空腹血样。另一部分妇女，参加了一项独立的“观察”性研究，提供基线和第三年研究的空腹血样。 在所有这些妇女中，8年的随访确诊乳腺癌190例。通过分析发现胰岛素水平升高和增加患乳腺癌的风险间存在强的关联。
研究根据胰岛素水平把参与者分为三组，研究人员发现，胰岛素水平最高一组的妇女可能患上乳腺癌的风险是胰岛素水平最低一组的的两倍以上。而胰岛素水平与患乳腺癌的风险之间的相关性在未曾接受临床试验治疗组（安慰剂组）或独立的“观察”性研究组就表现的更强——胰岛素水平最高一组的妇女患上乳腺癌的风险是胰岛素水平最低一组的三倍以上。
值得注意的是，高胰岛素水平与乳腺癌风险的关联性在偏瘦的妇女中表现最强而在偏胖的妇女中表现最弱（一般而言，较胖的人具有较高的胰岛素水平）。这一发现有着潜在的重要性，它提示了对绝经后妇女而言，胰岛素可能是与肥胖之外的独立因素。研究者表示，由于参与研究者中偏瘦的妇女数量很少，这一结论仍是初步的。
研究的结果需要进一步的研究确认，研究者表示，对于预防绝经后妇女乳腺癌风险，目前的建议包括维持健康体重和经常性的身体锻炼，这样可以帮助降低胰岛素水平。
附：研究结果在网络版的国际癌症杂志发表。该研究组早前一篇研究论文是在2009年1月7日的国家癌症研究所杂志发表。
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