质量低下的睡眠都与死亡风险的增加相关
2009-06-20 19:55:10   来源:   作者:  评论:0 点击:

纽约(路透社健康版)—根据本周在第23届睡眠相关专业年会——睡眠2009中几个演讲的结论,质量低下的睡眠—无论是失眠症、易醒或常做恶梦—都与死亡风险的增加相关。

其中一个由宾夕法尼亚州宾州医学院完成的研究提示失眠症的危害与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症相当。“客观性睡眠周期短暂性的失眠症与应激系统的活动有关,例如肾上腺分泌增高和高血压风险增加,”该研究的负责人Alexandros Vgontzas博士说。他和他的助手们持续研究失眠症及客观短暂睡眠周期对死亡的效应1年以上。

本研究包括了1741名随机选择的男性和女性受试者。经过14年的随访,男性死亡率为19.6%;而随访10年的女性死亡率10.3%。与正常睡眠方式和至少6小时的睡眠时间的男性相比,失眠及睡眠短暂的男性死亡风险高出5倍以上。睡眠障碍的女性其死亡风险与正常睡眠女性相比也有类似的特性,但没有明显的统一学显著性。“男性随访时间相比女性更长这就解释了男性与女性的结果为何不同,” Vgontzas说。“另外一种可能性是男性对于此类失眠症例例如客观性睡眠周期短暂型失眠的生理耐受性更差。”因为“伴客观性睡眠周期短暂的失眠症(小于6小时)有与睡眠呼吸暂停相似的重要医疗后果,这一型失眠症应当作为首要检查和治疗的疾病,”他说。“在这一点上,即治疗方案——药物疗法与心理治疗及两者的联用上并没有研究去评价其效果,”他补充到。

另一个研究使用睡眠动作图评测睡眠时段。前者是使用一个粘附于手腕上的仪器监测身体运动的方式一评价睡眠觉醒周期。调查者发现每晚睡眠少于5小时对于年老女性而非男性有死亡风险增加趋势。

旧金山加利福尼亚太平洋医学中心的K. L. Stone医生及合作者对3052名女性(平均年龄83.6岁)和3055名男性(平均年龄76.4岁)进行了至少3个昼夜24小时的监测。与每晚睡眠8小时以上的女性相比,少于5小时睡眠的女性在经过4.2年随访后死亡风险显著增高。睡眠每晚少于5小时的男性其死亡风险也增高但没有统计学意义,这能有与研究本身状况有关。基于睡眠心脏健康研究的数据,由前就职于巴尔的摩约翰霍普金斯大学现在加利福尼亚太平洋医学中心的Alison M. Laffan医生领导的研究者将易醒定义为另一个危险因素。该研究对5614名受试者进行了多道睡眠图检测并随访8年,多道睡眠图是对大脑夜间睡眠的多个时相的脑电波进行客观监测记录。调查者使用每小时睡眠中睡眠时相变换的次数作为定义易醒的指标。当某一个体被认为有时相的变幻时,从觉醒到非快动眼睡眠或从非快动眼谁买呢到觉醒的这种时相变换就与死亡显著增高有关。

第四个研究的结果提示在有严重抑郁的个体,噩梦而非失眠与自杀倾向升高有关。佛罗里达州立大学的研究者Rebecca Bernert医生与她的同事们研究了寻求急症创伤精神评估并完成症状问卷的82名成年人。研究者发现只有噩梦相关的积分才是自身想法的独立预测因素。因此,研究者得出结论,“更需要对急性疾病患者的睡眠进行更透彻的评估并可提供更为重要的干预机会。”

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