东北首例“骨运输”手术成功,腿骨缺损6厘米再生
2009-05-26 20:35:36 来源： 作者： 评论：0 点击：
急！腿骨缺损了6厘米，咋接呀？奇！戴上特殊的装置，每天拧一圈，骨头长1毫米——2个月后，缺损的6厘米骨头长上啦！9月4日，记者在沈阳医学院奉天医院采访到，一种叫“骨运输”的新技术首次运用临床，成为东北首例。
手术失败骨头“死了”
“太神奇了！”当日，36岁的患者大李竖起大拇指感叹。1年前，大李在工作中不慎被机器砸伤左小腿，胫骨粉碎性骨折、皮肤缺损。虽经治疗，但出现皮肤破溃流脓、不愈合，反复换药治疗也不见好转。
今年6月，大李慕名来到沈阳医学院奉天医院手外三科。经检查，大李左小腿胫前骨皮肤发生窦道、骨外露，导致胫骨骨折不愈合，中间一段骨头坏死。7月4日，医生实施骨内固定钢板取出术、死骨摘除术。术中去除死骨后，骨折端形成长约6厘米的骨质缺损，按照以往的做法就得进行骨移植术。
骨缺损长达6厘米
据手外三科主任医师刘伟介绍，骨不连、骨缺损是创伤骨科常见并发症，处理起来非常棘手。常用的方法有：异体骨移植、带血管蒂的骨移植。异体骨移植适合于骨缺损在6厘米以内的患者，大于6厘米的骨缺损需要带血管蒂的骨移植。
可是，自体骨移植和带血管蒂的骨移植会给患者带来一些并发症，如供区不适、皮神经损伤等。自体骨移植愈合能力欠佳，需要长期替代爬行；带血管蒂的骨移植手术创伤大，牺牲正常组织，手术风险较高，一旦失败无法弥补。同时，由于受伤肢体局部条件的限制，如伤侧肢体无可供吻合的血管，则无法手术。
1天长出1毫米骨痂
巧的是，科主任莫忆南、主任医师刘伟、李奇3人小组正在搞科研——一项从欧美传来的“骨运输手术”，也叫“伊利扎洛夫骨转移术”。更巧的是，患者大李骨缺损6厘米正好吻合这项新技术的条件。
这项技术的原理是：胫骨膝盖端有处叫“松质骨”部位，具有极强的再生能力。于是，医生为患者戴上一种钢结构的特殊牵引装置，将此处骨头人工锯断——果然，断裂后的骨面迅速再生长到一块。于是，医生每天将钢结构外套的蓝色按钮转一圈，松质骨段就向6厘米缺损处推移1毫米，而距膝盖骨新缺损的1毫米断裂带当天就能再生粘合！
就这样，每天拧一圈，每天再生1毫米——X光片显示，新鲜骨痂越来越长。2个月后，缺损的6厘米骨头重新长出来！这标志着，东北首例“骨运输手术”成功！(唐葵阳 沈生)
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