维生素D水平可能与近期上呼吸道感染负相关
2009-05-26 20:37:28   来源:   作者:  评论:0 点击:

参照第三次全国健康和营养调查报告的二次分析结果,血清中25-羟基维生素D[25(OH)D]的水平与近期上呼吸道感染(URTI)成负相关,特别在那些呼吸道疾病患者体内。

丹佛大学医学院的Adit A. Ginde博士和他的同事指出“最近的研究提示维生素D在天然免疫中,包括防止呼吸道感染(RTIs)发挥作用。我们假设血清中的25羟基维生素D水平与自我报道的上呼吸道感染相关。

调查者对1988-1994年美国人口进行了可能性调查,评价了18,883名12岁以上的参与者体内25(OH)维生素D水平与上呼吸道感染的关联性,并对人口和临床因素进行了校正,包括季节、体重指数、吸烟史、哮喘和慢性阻塞性肺病。

血清25(OH)维生素D含量的中位数为29 ng/mL,(四分位距为21 - 37 ng/mL)。有19%的受访者称最近患有上呼吸道感染(95%可信区间为18% - 20%),其中24%的受访者血清25(OH)维生素D浓度低于10 ng/mL,20%介于10-30 ng/mL,17%达到或高于30 ng/mL。

即使经过校正人口和临床因素后,较低的维生素D水平也与最近的上呼吸道感染相关(相比维生素D水平≥ 30 ng / ml:低于10 ng/mL 时OR值为1.36,95%可信区间为1.01- 1.84;浓度为10-30 ng/mL时,OR值为1.24,可信区间1.07-1.43。)哮喘和慢性阻塞性肺疾病的患者体内的25(OH)维生素D水平和上呼吸道感染之间的关联性似乎更强(OR值分别为5.67和2.26)。

研究者称,血清25(OH)维生素D水平与近期上呼吸道感染呈负相关,这种关联在那些患有呼吸道疾病的患者体内更为明显。随机对照试验有助于探索在呼吸道感染时使用维生素D的效应。

本研究的局限性包括无法控制所有潜在的混杂因素或做出因果推断,以自我报告为基础的近期上呼吸道感染,血清样本的收集仅有一个时间点。

“尽管25(OH)维生素D水平低于30 ng/mL和上呼吸道感染的发生在冬季较多见,但是这种负相关表现在全年中,”研究者总结道。“患有呼吸道疾病的患者,如哮喘患者的血清25(OH)维生素D水平对呼吸道感染更为敏感,应用维生素D可能降低上呼吸道感染的发生率,并且减少呼吸道疾病的恶化。

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