中风后颈动脉粥样硬化斑块趋向稳定
2009-05-26 20:37:00 来源： 作者： 评论：0 点击：
对粥样硬化斑块稳定化的自然过程的观察
目的：不稳定粥样硬化斑块的破裂是急性缺血性事件的病例原因。其斑块破裂背后的分子和细胞特征已经被广泛的研究。然而，在缺血事件发生后，有症状的斑块重塑的自然过程却很少被研究。
方法和结果：颈动脉粥样硬化斑块来自于804名有症状（中风=204和短暂性脑缺血发作=426）和无症状的病人（n=174），他们都接受了动脉内膜剥脱术。从组织学的角度对巨噬细胞、平滑肌细胞（SMC）、胶原、钙化和脂核的大小都被评价。在蛋白水平，炎症介质如白介素（IL-2、4、5、8、10和12p70，干扰素γ [INF-γ]，肿瘤坏死因子α[TNF-α]，基质金属蛋白酶（MMPs）以及凋亡标志物（caspase-3）被进行了检测。我们将斑块的特征与最后一次事件与手术之间的时间联系后进行观察。在中风和短暂性脑缺血发作的早期，斑块显示出一个不稳定的状态。在中风后，随着时间推移，巨噬细胞的数目明显下降（P=0.02），而SMC上升。在蛋白水平，在中风或TIA后，IL-6、IL-8的表达水平和激酶活性强烈的下降。
结论：在中风后一段时间，有症状的颈动脉损害重塑为更稳定的斑块。随着巨噬细胞的降低，IL-6和IL-8还有caspase激酶出现了变化。在使用人类粥样硬化斑块作为生物标志物和治疗标靶的有效性研究中，应该考虑这些暂时性的斑块类型的改变。来自804名经历了颈动脉内膜剥脱术的病人的粥样硬化斑块的构成，已经和最近一次脑血管缺血事件和外科切除治疗之间的时间进行了联系。在中风和TIA后，斑块的炎症状态出现下降，独立于组织和蛋白水平的潜在的干扰因素之外。
目的：不稳定粥样硬化斑块的破裂是急性缺血性事件的病例原因。其斑块破裂背后的分子和细胞特征已经被广泛的研究。然而，在缺血事件发生后，有症状的斑块重塑的自然过程却很少被研究。
方法和结果：颈动脉粥样硬化斑块来自于804名有症状（中风=204和短暂性脑缺血发作=426）和无症状的病人（n=174），他们都接受了动脉内膜剥脱术。从组织学的角度对巨噬细胞、平滑肌细胞（SMC）、胶原、钙化和脂核的大小都被评价。在蛋白水平，炎症介质如白介素（IL-2、4、5、8、10和12p70，干扰素γ [INF-γ]，肿瘤坏死因子α[TNF-α]，基质金属蛋白酶（MMPs）以及凋亡标志物（caspase-3）被进行了检测。我们将斑块的特征与最后一次事件与手术之间的时间联系后进行观察。在中风和短暂性脑缺血发作的早期，斑块显示出一个不稳定的状态。在中风后，随着时间推移，巨噬细胞的数目明显下降（P=0.02），而SMC上升。在蛋白水平，在中风或TIA后，IL-6、IL-8的表达水平和激酶活性强烈的下降。
结论：在中风后一段时间，有症状的颈动脉损害重塑为更稳定的斑块。随着巨噬细胞的降低，IL-6和IL-8还有caspase激酶出现了变化。在使用人类粥样硬化斑块作为生物标志物和治疗标靶的有效性研究中，应该考虑这些暂时性的斑块类型的改变。来自804名经历了颈动脉内膜剥脱术的病人的粥样硬化斑块的构成，已经和最近一次脑血管缺血事件和外科切除治疗之间的时间进行了联系。在中风和TIA后，斑块的炎症状态出现下降，独立于组织和蛋白水平的潜在的干扰因素之外。
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