美国II型糖尿病的治疗趋势
2009-05-26 20:36:48   来源:   作者:  评论:0 点击:

背景:糖尿病是常见,花费很高的疾病,并且越来越普遍了,尽管治疗手段不断的革新,但是药物治疗的模式及费用还是鲜为人知。
方法:我们通过全国疾病和治疗索引分析1994至2007年在各个诊室就医的35岁以上2型糖尿病患者的药物处方;运用国家处方检查评估2001至2007年的治疗费用。
结果:受调查的糖尿病患者从1994年的2500万[CI:2300-2700万]增至2007年的3600万[CI:3400-3800万]。治疗患者平均用药种数从1994年的1.14种[95%CI:1.06-1.22]增至2007年的1.63种[1.54-1.72]。单药治疗比例从1994年的82%[95%CI:75-89%]降至2007年的47%[43-51%]。1994年胰岛素的使用率是38%,2000年时降到了最低点,只有25%,到2007年时反弹至28%;磺脲类使用率下降比较明显,从1994年的67%降到了2007年的34%。到了2007年,双胍类(占54%)和格列酮类(噻唑啉二酮类)成为了主要治疗药物。格列酮类、新型胰岛素、磷酸西他列汀及依泽那太的广泛使用增加了每个处方的费用(2001年56美元,2007年76美元)和药物开支(2001年67亿美元,2007年125亿美元)。
结论:随着糖尿病人口的不断增加,联合治疗及药物费用也日益增加。这些巨大的快速变迁让我们聚焦昂贵的治疗是否会更有效。

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