执业医师（助理医师）考试历年真题精选（妇产科）
2012-06-03 11:33:27   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

 
【执业2005-4-034】11．关于子宫韧带的解剖，正确的是(2005)
A．圆韧带起于子宫角，止于腹股沟
B．阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连?
C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方?
D．主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E．子宫动静脉从阔韧带上部穿过
答案：D?(2005)
答案参见第六版《妇产科学》本科教材第7页。
 
【执业2003-1-126】5?欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是?(2003)
A?圆韧带?
B?卵巢固有韧带?
C?卵巢悬韧带?
D?阔韧带?
E?主韧带?
答案：B?(2003)   答案参见第六版《妇产科学》本科教材第7页
 
【执业2005-4-031】12．关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是(2005)?
A．卵巢不能合成雌酮?
B．孕激素来自雄烯二酮
C．雌三醇活性最强?
D．雌激素是由颗粒细胞单独产生?
E．甾体激素主要在肝脏代谢?
答案：E?(2005)    答案参见第六版《妇产科学》本科教材第20页。
【执业2000-4-2】4?造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是?
A?雌激素?
B?孕激素?         
C?雄激素?
D?催乳激素    ?
E?甲状腺素?
答案：A?
【执业2000-4-2】4?造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是?
A?雌激素?
B?孕激素?         
C?雄激素?
D?催乳激素    ?
E?甲状腺素?
答案：A?
【执业2000-4-8】4?关于枕先露的分娩机制，正确的是?
A?胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接?
B?胎头降至骨盆底时开始俯屈?
C?当胎头在中骨盆开始内旋转?
D?宫缩和腹压促使胎头仰伸?
E?分娩过程中胎头呈持续性下降?
答案：B     答案参见第六版《妇产科学》本科教材第70页。
【执业2003-1-439】11?24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6 cm开大至7 cm，胎头+1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是?(2003)
A?严密观察产程进展?
B?肌注哌替啶(杜冷丁)?
C?静脉滴注缩宫素?
D?立即行人工破膜?
E?立即行剖宫产术?
答案：D?(2003)
【助理2003-1-319】—9?若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4 cm，此时最恰当的处理应是?
A.人工破膜                  ?
B.静脉滴注缩宫素    ?
C.让产妇于宫缩时加腹压?
D.行温肥皂水灌肠    ?
E.行剖宫产术?
答案：A
【助理2003-1-320】—10?若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是?
A?行剖宫产术    ?
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩?
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩?
D?吸氧同时，静注地西泮(安定)?
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁) ?
答案：B
 
 
(635～637题共用题干)?
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9?3cm，羊水平段3?8cm。?
【执业2003-1-635】635?此时最恰当的处理应是(2003)?
A?行剖宫产术?
B?静脉滴注缩宫素?
C?缓慢静注能量合剂?
D?肌内注射维生素K?1?
E?严密观察产程进展?
答案：E?
【执业2003-1-636】636?若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是(2003)
A?人工破膜?
B?静脉滴注缩宫素?
C?让产妇于宫缩时加腹压?
D?行温肥皂水灌肠?
E?行剖宫产术?
答案：A?
【执业2003-1-637】637?若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是(2003) ?
A?行剖宫产术?
B?会阴侧切，转正胎头，产钳助娩?
C?静脉滴注缩宫索加速产程进展，经阴道自娩?
D?吸氧同时，静注地西泮(安定)?
E?静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁) ?
答案：B?
(2～3题共用备选答案)?
关于母乳喂养?
A?催乳激素?
B?催产素?
C?哺乳方法不当?
D?让新生儿早吸吮多吸吮母乳?
E?喂乳前消毒乳头?
【执业2000-4-083】2?促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是?
【执业2000-4-084】3?发生乳头皲裂的常见原因是?
答案：2?B 3?C ?
A?人工破膜?
B?剖宫产?
C?引产?
D?会阴侧切?
E?低位产钳术?
【执业2002-4-084】—17?孕35周，子痛，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是
答案：17?B(2002)
【执业2002-4-085】—18?轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心110次／分，羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施
答案：18?E(2002)?参   考答案见《妇产科学》第6版，145页。   
【助理2006-2-099．】—12.26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩lO小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是 （2006）
  A．静脉滴注缩宫素加速产程
  B．等待宫口开全行产钳术助娩
  C．等待宫口开全行胎头吸引术助娩
  D．左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液
  E．尽快行剖宫产术
答案：E
 
初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径?13 cm，坐骨棘间径9.5 cm，坐骨结节间径7 cm，耻骨弓角度80°?
【执业2001-4-139】30.本例的骨盆诊断是?
A.扁平骨盆?
B.中骨盆狭窄?
C.漏斗骨盆?
D.均小骨盆?
E.畸形骨盆?
答案：C?(2001)     妇产科学，第6版，205页?????
【执业2001-4-140】31.本例估计胎儿体重3 700 g，其分娩方式应为?
A.等待自然分娩?
B.试产?
C.剖宫产?
D.产钳助产?
E.胎头吸引?
答案：C(2001)?  参考答案见《妇产科学》第6版，205页?????
【执业2001-4-141】32.若出口后矢状径为8.5 cm，估计能经阴道分娩的条件是A.持续性枕后位?
B.估计胎儿体重2 800 g?
C.胎儿窘迫?
D.完全臀先露?
E.以上都不是?
答案：B?(2001)
 
【执业】35．嵌顿性肩先露通常不易引起(2005)
A．病理缩复环?
B．宫腔内感染   ?
C．脐带脱垂?
D．胎盘早剥?
E．胎死宫内?
答案：D?   ?(2005)    
(12~13题共用题干)?
初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约?500 ml。查：BP 90／60 mmHg?脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固?
【执业2002-4-144】12?导致出血最可能的原因是?
A?子宫收缩乏力?
B?软产道损伤?
C?胎盘残留?
D?凝血功能障碍?
E?尿潴留?
答案：E?
 
【执业2002-4-145】13?首选处理措施是?
A?按摩子宫?
B?导尿?
C?注射止血剂?
D?检查软产道?
E?刮宫?
答案：B?
 
【执业2005-4-091】?36．24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是(2005)
A．吸氧，等待自然分娩?
B．立即行剖宫产术?
C．胎头吸引术助娩?
D．产钳术助娩?
E．静脉滴注缩宫素加速产程进展?
答案：D(2005)?参考答案见《妇产科学》第6版，145页
【执业2004-4-092】1?28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90／60 mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为(2004)?
A?急性子宫内膜炎        ?
B?急性子宫肌炎          ?
C?急性盆腔结缔组织炎?
D?急性盆腔腹膜炎        ?
E?弥漫性腹膜炎?
答案：C?(2004)
【执业2005-4-088】63．25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4 cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是?(2005)
A．输卵管卵巢囊肿?
B．卵巢巧克力囊肿?
C．卵巢滤泡囊肿?
D．卵巢上皮样囊肿
E．卵巢粘液性囊腺瘤?
答案：A?(2005)
解析：答案C更合理，卵巢滤泡囊肿为瘤样病变，多为单侧，直径＜5cm，囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症，与子宫粘连，活动差，血清CA125 20U／ml可轻度升高。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成，边界不清，活动受限。（答案参见妇产科学第6版308页）。
【执业2002-3-051】22?有关盆腔脓肿的治疗错误的是?
A?盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B?小脓肿可采用非手术治疗?
C?脓肿较大时，须手术治疗?
D?可采用经腹腔排脓?
E?已婚妇女可采用后穹隆途径排脓?
答案：D?
解析：此题不严谨，经后穹隆途径排脓适合于盆腔脓肿位置低，突向阴道后穹隆的。否则较大的盆腔脓肿可选择经腹手术或腹腔镜手术。（答案参见妇产科学第6版247页）。
【执业2005-4-084】28．32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是(2005)
A．急性阑尾炎?
B．宫外孕?
C．急性盆腔炎?
D．卵巢巧克力囊肿破裂?
E．以上都不是?
答案：C?(2005)?
【执业2001-4-105】58.女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是?(2001)
A.输卵管癌?
B.子宫内膜癌?
C.子宫颈癌?
D.子宫内膜炎?
E.老年性阴道炎?
答案：B?(2001)
【助理2005-2-098】—16?女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是（2005）?
A?B型超声检查?
B?基础体温测定?
C?X线检查?
D?血雌激素水平测定?
E?诊断性刮宫?
答案：B
 
【执业】21．女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是?
A．B型超声检查?
B．基础体温测定?
C．X线检查?
D．血雌激素水平测定?
E．诊断性刮宫?
答案：B
 
【执业2002-4-110】10.20岁未婚妇女，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是?(2002)
A.　子宫颈管狭窄?
B?子宫发育不良?
C?子宫内膜结核?
D?卵巢睾丸母细胞瘤?
E?垂体功能低下?
答案：C?(2002)
 
 
【助理1999-1-077】子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是（1999）?
A.镇静、止痛对症治疗         ?
B.调节月经周期    ?
C.减轻痛经程度?
D.促进排卵                   ?
E.抑制内膜增生?
 
【执业2004-4-027】6?应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是(2004)
A?卵巢巧克力囊肿       ?
B?子宫直肠陷凹病灶      ?
C?膀胱的子宫内膜异位?
D?远处转移的子宫内膜   ?
E?子宫腺肌病?
答案：A?(2004)
【助理2004-2-098】—8?女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律，4～5／(28～30)天，量中，近2年痛经(+)，妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8 cm×8 cm×6 cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(-)。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是（2004）?
A高效孕激素周期疗法?
B.经期用消炎痛对症治疗?
C.假孕疗法?
D假绝经疗法?
E.行左侧巧克力囊肿剔除术?
答案：E
 【执业2000-4-113】6?29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是?
A?量少粘稠?
B?量少稀薄?
C?量多粘稠?
D?量多稀薄?
E?量极少，不易取出    ?
答案：D?
 
【执业1999-4-004】1?月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第?
A?7～9天?
B?11～12天?
C?13～15天?
D?17～19天?
E?26～27天?
答案：E          （答案参见妇产科学第6版21页）。
 
  (26～28题共用题干)?(2004)
已婚女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。【执业2004-4-137】26?该病例首选辅助检查是?
A?B超                 ?
B?基础体温测定       ?
C?宫颈粘液检查?
D?血HCG检测          ?
E?黄体酮试验?
答案：A?(2004)
解析：已婚女性，有停经，伴恶心呕吐，首先要排除妊娠。故要查HCG。
【执业2004-4-138?】27?若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是?
A?药物流产?
B?人工流产吸宫术?
C?人工流产钳刮术?
D?乳酸依沙吖啶引产?
E?缩宫素静脉滴注?
答案：B?(2004)
解析：容易B超可确诊为宫内孕，人工流产吸宫术适用于孕10周内者。
【执业2004-4-138?】28.钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理是?
A.抗感染?
B.停止宫腔操作?
C.肌注子宫收缩剂?
D.立即行剖腹探查术?
E.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术?
答案：D?
【助理2002-2-123 】—12?女，30岁，平时月经周期25～35天，经量多。检查：宫颈重度糜烂。最适合该妇女的避孕方法是?（2002）
A.安全期            ?
B.阴茎套                 ?
C.阴道隔膜?
D.宫内节育器        ?
E.口服短效避孕药?
答案：E
 
【助理2006-2-103】—24.女，35岁。患慢性肝炎4年，要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是（2006）
A．安全期避孕
B．口服短效避孕药
C．长效避孕针
D．阴茎套避孕
E．皮下埋植避孕
答案：D
 
【执业2002-4-117】15?45岁妇女患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用(2002)
A?宫内节育器?
B?口服避孕药?
C?安全期避孕?
D?外用避孕药膜?
E?男用阴茎套?
答案：E?(2002)（答案参见妇产科学第6版388页）。
 
【助理2006-2-064】—22.新婚夫妇欲婚后半年要孩子，最恰当的避孕方法是（2006）   
  A．安全期避孕法
B．口服避孕药
C．放置宫内节育器
D．阴茎套
E．皮下埋植NorplantⅡ
答案：D
 
【执业2002-4-118】16?新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是?(2002)
A?采用安全期避孕法?
B?选择男用避孕套避孕?
C?选择口服避孕药?
D?放置宫内节育器?
E?皮下埋置避孕药?
答案：B?(2002)（       答案参见妇产科学第6版392页）。
 
【执业2004-4-094?】24?34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及。宜选择的避孕方法是?(2004)
A?口服短期避孕药         ?
B?阴茎套               ?
C?安全期避孕?
D?宫内节育器             ?
E?体外排精?
答案：A?(2004)
 
【执业2001-4-117】30.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择?(2001)
A.短效口服避孕药?
B.安全期避孕法?
C.宫内节育器?
D.皮下埋植法?
E.阴茎套避孕法?
答案：E?(2001)         （答案参见妇产科学第6版389页）。
 
【执业2005-4-094】35．女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择?(2005)
 A．长效避孕药?
 B．短效避孕药
 C．避孕套?
 D．宫内节育器?
 E．安全期避孕?
答案：C?(2005)
 
【执业2003-1-400】400?33岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多，检查宫颈糜烂Ⅱ度，宫口松，最合适的避孕方法应是(2003)
A?安全期避孕?
B?阴茎套避孕?
C?阴道隔膜避孕?
D?宫内节育器避孕?
E?口服避孕药避孕?
答 
【助理2004-2-064】—16?关于人工流产术注意事项，错误的是（2004）?
A?仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理?
B.术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔?
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压?
D术后在观察室休息2小时?
E.术后2个月内禁盆浴及性生活?
案：E???
 
 
【执业2006-4-050】．新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是
  A．安全期避孕法
B．口服避孕药
C．放置宫内节育器
  D．皮下埋植NorplantII
  E．阴茎套
答案：E
 
【执业2006-4-094】.32岁经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是
A．安全期避孕
B．阴茎套避孕
C．外用避孕药
D．宫内节育器
E．口服短效避孕药
答案：E
 
【执业2006-4-095】．女，38岁。患慢性肝炎7年，要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是
A．安全期避孕
B．阴茎套避孕
C．口服短效避孕药 
D．长效避孕针
E．皮下埋植避孕
答案：B