2012年执业医师考试精选必过资料连载-免疫学
2012-03-20 11:56:22 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
免疫学
1.免疫系统的三大功能包括免疫防御、免疫稳定、免疫监视。
2.抗原决定簇是存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基团
3.共同抗原：不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位（决定簇）；超抗原：只需极低浓度，不需要
常规的抗原提呈，即可活化 T 细胞，产生强烈的免疫效应的一类物质；胸腺依赖性抗原：刺激 B 细胞产生
抗体时依赖于 T 细胞辅助，胸腺非依赖性抗原：可直接激活 B 细胞，产生抗体应答，无需 T细胞的辅助。
4.胸腺：T 细胞分化、发育和成熟的场所（与细胞免疫密切相关）：淋巴结：免疫应答发生的主要声所
和 T 细胞的主要定居地。
5.MHC－I 限制下直接、特异性杀伤靶细胞：CD8+T 细胞（细胞毒性 T 细胞（CTL））。
6.抗原呈递细胞（APC）：能摄取和在细胞内加工处理抗原，并将抗原信息提呈给 T 细胞的细胞，包括
树突状细胞（DC）、单核－巨噬细胞、B 淋巴细胞等。
分为分泌型和膜型，基分泌型即为各种抗体。（抗体均为免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗体）
8.IgA：在黏膜局部免疫中起重要作用，是防御外来抗原的第一道屏障；IgG血清中含量最高，是血液
和组织液中的主要抗体成分，是唯一能通过胎盘的抗体：IgE：主要结合在肥大细胞上，是防御外来抗原
的第二道屏障；可引起 I 型超敏反应
9.经典途径的 C3 转化化酶是 C4b2b
旁路途径的 C3 转化酶是 C3bBb
经典途径的 C5 转化酶是 C4b2b3b
旁路途径的 C5 转化酶是 C3bnBb
终末途径膜攻击复合物：C56789n
10.激活物：经典激活途径：抗原抗体免疫复合物（复杂的）
旁路激活途径：不依赖于抗体，由细菌内毒素等直接活化（简单的）
MBL 途径（凝集素途径）：病原微生物表面的多糖结构
11.肿瘤坏死因子（TNF）：可杀伤细胞，诱导凋亡。
集落刺激因子（CSF） ：刺激多能造血干细胞和造血祖细胞增殖分代。
趋化因子：招摹血液中的免疫细胞进入感染发生部位。
生长因子（GF） ：刺激细胞生长。
12.免疫耐受：在一定条件下机体免疫系统接触某种抗原刺激后所表现出的特异性免疫低应答或无应答
状态，胚胎期最易诱导产生。
13.效应T 细胞的分化：初始 T细胞 CD8+T细胞分化为细胞毒 T 细胞（CTL） ，初始 T 细胞CD4+T 细
胞分化成为 Th 细胞。
I 型超敏反应：接触抗原数分钟内发生，称速反型超敏反应：变态反应性鼻炎、支气管哮喘。Ⅱ型超
敏反应（细胞毒型——溶血）：输血反应、新生儿 Rh 溶血、自身免疫性疾病如 Graves 病，重症肌无力，
胰岛素抗性糖尿病等。Ⅲ型超敏反应，抗原抗体结合形成免疫复合物沉积于毛细血管基底膜：系统性红斑
狼疮。Ⅳ型超敏反应接触抗原 24h后出现，称迟发型起敏反应：移植排斥反应、结核菌素反应和结核病变
形成。
1.免疫系统的三大功能包括免疫防御、免疫稳定、免疫监视。
2.抗原决定簇是存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基团
3.共同抗原：不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位（决定簇）；超抗原：只需极低浓度，不需要
常规的抗原提呈，即可活化 T 细胞，产生强烈的免疫效应的一类物质；胸腺依赖性抗原：刺激 B 细胞产生
抗体时依赖于 T 细胞辅助，胸腺非依赖性抗原：可直接激活 B 细胞，产生抗体应答，无需 T细胞的辅助。
4.胸腺：T 细胞分化、发育和成熟的场所（与细胞免疫密切相关）：淋巴结：免疫应答发生的主要声所
和 T 细胞的主要定居地。
5.MHC－I 限制下直接、特异性杀伤靶细胞：CD8+T 细胞（细胞毒性 T 细胞（CTL））。
6.抗原呈递细胞（APC）：能摄取和在细胞内加工处理抗原，并将抗原信息提呈给 T 细胞的细胞，包括
树突状细胞（DC）、单核－巨噬细胞、B 淋巴细胞等。
分为分泌型和膜型，基分泌型即为各种抗体。（抗体均为免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗体）
8.IgA：在黏膜局部免疫中起重要作用，是防御外来抗原的第一道屏障；IgG血清中含量最高，是血液
和组织液中的主要抗体成分，是唯一能通过胎盘的抗体：IgE：主要结合在肥大细胞上，是防御外来抗原
的第二道屏障；可引起 I 型超敏反应
9.经典途径的 C3 转化化酶是 C4b2b
旁路途径的 C3 转化酶是 C3bBb
经典途径的 C5 转化酶是 C4b2b3b
旁路途径的 C5 转化酶是 C3bnBb
终末途径膜攻击复合物：C56789n
10.激活物：经典激活途径：抗原抗体免疫复合物（复杂的）
旁路激活途径：不依赖于抗体，由细菌内毒素等直接活化（简单的）
MBL 途径（凝集素途径）：病原微生物表面的多糖结构
11.肿瘤坏死因子（TNF）：可杀伤细胞，诱导凋亡。
集落刺激因子（CSF） ：刺激多能造血干细胞和造血祖细胞增殖分代。
趋化因子：招摹血液中的免疫细胞进入感染发生部位。
生长因子（GF） ：刺激细胞生长。
12.免疫耐受：在一定条件下机体免疫系统接触某种抗原刺激后所表现出的特异性免疫低应答或无应答
状态，胚胎期最易诱导产生。
13.效应T 细胞的分化：初始 T细胞 CD8+T细胞分化为细胞毒 T 细胞（CTL） ，初始 T 细胞CD4+T 细
胞分化成为 Th 细胞。
I 型超敏反应：接触抗原数分钟内发生，称速反型超敏反应：变态反应性鼻炎、支气管哮喘。Ⅱ型超
敏反应（细胞毒型——溶血）：输血反应、新生儿 Rh 溶血、自身免疫性疾病如 Graves 病，重症肌无力，
胰岛素抗性糖尿病等。Ⅲ型超敏反应，抗原抗体结合形成免疫复合物沉积于毛细血管基底膜：系统性红斑
狼疮。Ⅳ型超敏反应接触抗原 24h后出现，称迟发型起敏反应：移植排斥反应、结核菌素反应和结核病变
形成。
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