2012年执业医师考试精选必过资料连载-医学心理学
2012-03-18 10:40:54   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

医学心理学
第一节 结论
1.医学心理学的研究对象:研究人的疾病和健康及其相互转化过程中所涉及的各种心理学问题以及解
决这些问题的方法和措施。
2.心理学的研究方法根据研究的手段进行分类:可以分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法、
实验法;其中:
调查法是借助会见和调查部卷了解一组人的态度、意见和行为;
测验法是利用心理测验来测量和评定个体的能力、态度、性格和情绪;
实验法的特点是在控制的条件下,实验者操纵或改变变量,观察其对其他变量的影响。

第二节 医学心理学基础
3.心理的实质:心理是脑的功能,是人脑对客观现实的主观能动反映;
4.感觉和知觉:感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事务个别属性的反映;知觉是人脑对直接作
用于感觉器官的客观事物整体属性的反映;
5.知觉的特性:选择性、整体性、理解性、恒常性。其中选择性是指:知觉只是对部分事物清晰感知;
整体性是指:知觉不是鼓励的反映客观事物的个别特征而是反映事物的整体和关系;
理解性是指:人们依据以往的经验,力求对知觉现象做出某种解释;
恒常性是指:人们对于事物的知觉具有一定的稳定性,条件变化了,知觉映象相对不变;
6.学习和记忆:学习是通过获得经验而引起行为发生相对持久变化的过程;记忆是个体对经验的识记、
保持、再现的心理过程。
7.认识过程包括的内容:感觉—知觉;学习—记忆;思维;
8.马斯洛的需要层次理论:由低到高依次为生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重的需要、自
我实现的需要。
9.关于动机冲突的类型(内心矛盾属于哪种冲突):趋一趋冲突(鱼和熊掌);避一避冲突(前怕狼后
怕虎);趋一避冲突(跳入祸水);多重趋避冲突;
10.人格的组成:能力、气质、性格,其中性格是人格的核心部分。
关于能力:能力分为一般能力和特殊能力;一般能务是指完成各种活动所必须具备的基本能力;特殊
能力是完成某种专业活动或特殊活动所需要的能力。
关于气质,对应巴甫洛夫的四种类型和希波克拉底的四种命名多血质一活泼型;粘液质一安静型;胆
汁质一兴奋型;抑郁质一抑郁型。
11.行为:A型行为的特点,竞争性强、紧迫感、办事急躁、具有敌意,容易引发冠心病、心脑血管疾
病;C 型行为的特点,性格压抑、过分谨慎、社会化程度高、情绪表达障碍,容易引发免疫抑制、肿瘤。

第三节 心理卫生
12.心理健康的标准:智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整。

第四节 心身疾病
13.心身疾病的诊断标准:有明确临床症状、体征、病例改变;有明确社会心理因素;排除神经症、精
神病和理化生物因素引起的疾病。常见溃疡、高血压、心梗、糖尿病肿瘤等。
第五节 心理评估
14.心理评估定义:应用心理学的理论方法对人的心理品质及其水平做鉴定。
15.心理评估常用方法;调查法、观察法、会谈法、作品分析法、心理测验法。(注意与心理学的研究
方法相区分)其中,心理测验是在实验心理学基础上形成的一种测量工具。
16.心理测验按照目的分类:智力测验、人格测验、特殊能力测验、诊断性测验等。按照检测方法分类
可以分为问卷法、操作法、投射法。其中:
智力测验:测定智商,常用离差智商 IQ=100+15 (X-M) /S;常用的智力测量量表包括韦氏量表(WAIS)、
比奈量表(最早的量表)。
人格测验包括客观性测验和投射测验。客观性测验常用艾森克人格问卷(EPQ) ,卡特尔 16 项人格因
素问卷(16-PF),明尼苏达多项人格调查表(MMPI)。投射测验常见的有罗夏墨迹测验,主题统觉测验(TAT)。
17.应用心理测验的原则:标准化原则、保密原则、客观性原则。
18. 问卷的信度和效度:信度是指测量结果的可靠性、一致性;效度是指检测所能到达的程度即有效
性和正确性。

第六节 心理治疗
19.心理治疗的主要方法:精神分析治疗、行为主义治疗、人本主义疗法、其他疗法(如:催眠等) 。
其中:
精神分析治疗包括:自由联想、梦的分析、认知领悟;
行为主义治疗包括:系统脱敏(恐惧症逐步治疗)冲击疗法(恐惧症刺激疗法)、厌恶疗法(治疗恋
物癖等) 。
人本主义疗法:以人为中心,进行本质性治疗,医生以倾听为主,把心理治疗看作一个转变的过程。
20.心理治疗的原则:信任原则(患者信任医生)、保密原则(对患者的隐私保密)、计划原则、针对性
原则(疗效的保障)、综合原则、灵活原则、中立原则(不替患者做选择,让患者做决定)、回避原则(不
在熟人间开展工作)。

第七节 医患关系
21.影响治疗效果的因素:治疗效果=医生临床知识技能×患者依从性
22.医患关系模式:主动-被动型(医生主导地位,手术、麻醉、休克、智力严重低下等情况);指导一
合作型(最常见,医生主角、患者配角,但要尽量调动患者的主动性);共同
参与型(平等关系,相互依存,见于多数慢性疾病)

第八节 患者心理问题
23.患者角色的转化,包括角色行为缺如(否认或不认为自己有病);角色冲突(本人承担多种角色,
患者仅是角色之一,造成冲突);角色行为减退(对伤病的不重视、不顾病情);角色行为强化(安于患者
角色,小病大养);角色行为异常(固执、抑郁、厌世、自杀等)

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