出生缺陷重在预防
2011-11-21 08:57:39 来源: 作者: 评论:0 点击:
近 日,发表在《中华妇产科杂志》上的一项研究表明,我国青岛主要出生缺陷疾病依次是先天性心脏病、唇裂、多指(趾)、神经管畸形、先天性脑积水及肢体短缩。 母亲孕期接触有害化学物质、孕期患病、孕期服药、不良精神因素刺激、孕期挑食与偏食、孕期贫血、多胎及父亲饮酒是出生缺陷发生的主要危险因素;孕期补充 钙、铁等微量元素及营养素是保护性凶素。因此,减少和控制孕期主要危险因素是预防出生缺陷的重要环节。
该研究纳入了在青岛市妇女儿童医疗保健中心等75家医疗保健机构、孕龄为13周~产后7 d内发现的缺陷儿为出生缺陷组;并选取同期无出生缺陷的健康新生儿作为对照组。以专门设计的出生缺陷影响因素病例对照调查表,对两组胎婴儿的父母进行问卷调查。
结 果显示,(1)围产儿出生缺陷发生率为60.34/万。前6位的出生缺陷病因依次是先天性心脏病、总唇裂(唇裂、唇裂合并腭裂)、多指(趾)、神经管畸 形、先天性脑积水、肢体短缩,共计353例,占全部出生缺陷儿的54.48%。(2)与对照组比较,出生缺陷组母亲的大专及以上文化程度比例显著更低,父 母经常被动吸烟、经常饮酒、饲养宠物的比例显著更高,母亲孕期有害化学物质及有害物理因素接触率显著更高,母亲孕期患感冒、发热及服用药物的比例显著更 高,母亲孕期有不良精神因素刺激的发生率显著更高,家族遗传病史比例显著更高,母亲有异常生育史比例显著更高。
多因素条件logistic回归分析显示,母亲孕期接触有害化学物质、孕期患病、孕期服药、不良精神凶素刺激、孕期挑食与偏食、孕期贫血、多胎及父亲饮酒是出生缺陷发生的主要危险因素,而孕期补充钙、铁等微量元素及营养素是保护性因素。
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